Dermatocalasis

Dermatochalasis es una condición médica, definida como un exceso de piel en el párpado superior o inferior, también conocida como "ojos perritos." Puede ser una condición adquirida o congénita. Se trata generalmente con blefaroplastia.

Presentación

Condiciones asociadas

Las personas con dermatocalasia a menudo también tienen blefaritis, una afección causada por la obstrucción de las glándulas del ojo que producen líquido lubricante (glándulas de Meibomio). La dermatocalasia puede ser tan grave que empuja las pestañas hacia el ojo y provoca entropión.

La debilidad en el tabique orbitario puede causar la hernia de las almohadillas de grasa orbitaria. Esto se observa como la presencia de protuberancias (almohadillas de grasa) en el tejido blando de los ojos bolsas.

También se puede observar en diversos trastornos hereditarios del tejido conectivo, incluido el síndrome clásico de Ehlers-Danlos y la cutis laxa.

La dermatocalasia puede ser un factor importante que contribuye a los dolores de cabeza debido a la contracción refleja tónica de los músculos en un intento de compensar, lo que luego causa dolores de cabeza de tipo tensional.

Fisiopatología

La dermatocalasis es causada por una pérdida de elasticidad en el tejido conectivo que sostiene la estructura de la parte frontal del párpado. Normalmente, en los caucásicos, el músculo orbicular y la piel que lo recubre forman un pliegue cerca del borde tarsal. En la dermatocalasia, el exceso de tejido cuelga sobre el borde frontal del párpado. El exceso de tejido en ocasiones puede obstruir el campo visual, especialmente el campo visual superior. En casos graves, puede obstruir hasta el 50 por ciento del campo visual superior.

Tratamiento

Si la dermatocalasis es lo suficientemente grave como para obstruir los campos visuales periféricos o superiores, entonces se puede tratar con un procedimiento quirúrgico llamado blefaroplastia. En la cirugía de blefaroplastia se elimina el exceso de piel, músculo y grasa. Si bien la mejora de la visión es una indicación para la blefaroplastia en el párpado superior, si los campos visuales no están obstruidos se puede realizar por razones estéticas. En general, la blefaroplastia del párpado inferior se considera cosmética, ya que la dermatocalasia en el párpado inferior no interfiere con la visión.

Epidemiología

La dermatocalasia afecta comúnmente a personas mayores, aunque a veces se adquiere de forma congénita. La versión anciana puede comenzar a desarrollarse a partir de los 40 años y continúa progresando con la edad. La versión congénita puede comenzar alrededor de los 20 años de edad. No existe una predisposición racial a desarrollar dermatocalasis y los hombres y las mujeres se ven afectados por igual.