Delirios de grandeza
Delirios de Grandeur , también conocido como Delusiones grandiosas ( gds ) o delusiones expansivas , son un subtipo de delusión caracterizado por la extraordinaria creencia de que uno es famosa, omnipotente, estruendosa o de otro modo muy poderosa o de alto estado. Los grandiosos delirios a menudo tienen un tema religioso, científico ficticio o sobrenatural. Los ejemplos incluyen la extraordinaria creencia de que uno es una deidad o celebridad, o que posee talentos, logros o superpoderes fantásticos.
Si bien las creencias grandiosas no delusionales son algo comunes, ocurriendo en al menos el 10% de la población en general, y a menudo influyen positivamente en la autoestima de una persona, en algunos casos pueden causar angustia de una persona, en el cual tales creencias pueden ser clínicamente evaluadas y diagnosticadas como un trastorno psiquiatría.
Cuando se estudia como un trastorno psiquiátrico en entornos clínicos, se ha encontrado que los delirios grandiosos ocurren comúnmente con otros trastornos, incluso en dos tercios de los pacientes en un estado maníaco de trastorno bipolar, la mitad de aquellos con esquizofrenia, pacientes con el desorden de delirio de los abusos de la delirio, y los pacientes con el desorden inferior de la delusión.
El término delirio grandioso se superpone, pero es distinto de la grandiosidad. La grandiosidad es una actitud de autoestima extraordinaria (sentimientos de superioridad, singularidad, importancia o invulnerabilidad), mientras que el engaño grandioso se refiere a creencias de hecho extraordinarias específicas sobre la fama, la riqueza, la riqueza, los poderes o la relevancia religiosa e histórica.
Signos y síntomas
- autoestima
- poder
- conocimiento
- identidad
- relación excepcional con una deidad o persona famosa.
Por ejemplo, alguien que tiene creencias extraordinarias sobre su poder o autoridad puede creirse en un monarca gobernante que merece ser tratado como la realeza. Existen diferencias sustanciales en el grado de grandiosidad vinculados con grandiosos delirios en diferentes personas. Algunos pacientes creen que son Dios, la reina del Reino Unido, el hijo de un presidente, una famosa estrella de rock y algunos otros ejemplos. Otros no son tan expansivos y piensan que son atletas calificados o grandes inventores.
Los delirios expansivos pueden mantenerse mediante alucinaciones auditivas, lo que aconseja al paciente que es significativo o confabulaciones, cuando, por ejemplo, el paciente da una descripción exhaustiva de su coronación o matrimonio con el rey. Los delirios grandiosos y expansivos también pueden ser parte de la fantástica alucinosis en la que ocurren todas las formas de alucinaciones.
Funciones positivas
Los delirios grandiosos con frecuencia cumplen una función muy positiva al mantener o aumentar la autoestima de una persona. Como resultado, es esencial considerar las consecuencias de eliminar el engaño grandioso sobre la autoestima al tratar de modificar el engaño grandioso en la terapia. En muchos casos de grandiosidad, es adecuado para una modificación fraccional en lugar de una modificación total, lo que permite preservar aquellos elementos del engaño que son centrales para la autoestima. Por ejemplo, una persona que cree que es un agente senior del Servicio Secreto adquiere un gran sentido de autoestima y propósito de esta creencia, por lo tanto, hasta que se pueda proporcionar este sentido de autoestima desde otro lugar, es mejor no intentar modificar.
En un estudio de caso de más de 13,000 participantes clínicos no clínicos y casi 3,000, Isham et al. descubrieron que las principales fuentes de significado derivadas de los grandiosos delirios fueron:
- Confianza en sí mismo
- Superando la adversidad
- El "bien más grande"
- Felicidad
- Apoyo a los seres queridos
- Percepción social positiva
- Espiritualidad
Comorbidity
Esquizofrenia
La esquizofrenia es un trastorno mental que se distingue por una pérdida de contacto con la realidad y la aparición de comportamientos psicóticos, incluidas las alucinaciones y las delirios (creencias irreales que perduran incluso cuando hay evidencia contraria). Los delirios pueden incluir la idea falsa y constante de que la persona está siendo seguida o envenenada, o que los pensamientos de la persona están siendo transmitidos para que otros escuchen. Los delirios en la esquizofrenia a menudo se desarrollan como respuesta al individuo que intenta explicar sus alucinaciones. Los pacientes que experimentan alucinaciones auditivas recurrentes pueden desarrollar la ilusión de que otras personas están planeando contra ellos y son deshonestas cuando dicen que no escuchan las voces que la persona delirante cree que él o ella escucha.
Específicamente, los delirios grandiosos se encuentran con frecuencia en la esquizofrenia paranoica, en la que una persona tiene un sentido extremadamente exagerado de su importancia, personalidad, conocimiento o autoridad. Por ejemplo, la persona puede declarar como el propietario de una gran corporación y ofrecer amablemente a escribir un miembro del personal del hospital un cheque por $ 5 millones si solo los ayudan a escapar del hospital. Otros delirios grandiosos comunes en la esquizofrenia incluyen delirios religiosos como la creencia de que uno es Jesucristo, o el Mahdi de los tiempos finales en las sociedades musulmanas.
Trastorno bipolar
trastorno bipolar 1 puede conducir a una desregulación afectiva severa, o estados de humor que se balancean de extremadamente bajo (depresión) a excepcionalmente alto (manía). En hipomanía o manía, algunos pacientes bipolares pueden tener grandiosas delirios. En su manifestación más severa, los días sin dormir, alucinaciones auditivas y otras, o pensamientos de carreras incontrolables pueden reforzar estos delirios. En la manía, esta enfermedad afecta las emociones y también puede conducir a la impulsividad y al pensamiento desorganizado, que puede aprovecharse para aumentar su sentido de grandiosidad. Proteger este engaño también puede conducir a una irritabilidad extrema, paranoia y miedo. A veces, su ansiedad puede ser tan abierta que creen que otros están celosos de ellos y, por lo tanto, socavan sus " habilidades extraordinarias, " Persecutándolos o incluso planear tomar lo que ya tienen.
La gran mayoría de los pacientes bipolares rara vez experimentan delirios. Por lo general, cuando experimentan o muestran una etapa de mayor excitabilidad llamada manía, pueden experimentar alegría, ira y otras emociones intensas que pueden salir de control, junto con pensamientos o creencias que son grandiosas. Algunos de estos pensamientos grandiosos pueden expresarse como fuertes creencias de que el paciente es muy rico o famoso o tiene habilidades superhumanas, o incluso puede conducir a ideaciones suicidas severas. En la forma más severa, en lo que anteriormente fue etiquetado como megalomanía, el paciente bipolar puede escuchar voces que apoyan estas grandiosas creencias. En sus delirios, pueden creer que son, por ejemplo, un monarca, un genio creativo, o incluso alguien que puede exterminar la pobreza del mundo debido a su extrema generosidad.
Teorías y mecanismos
Los psicólogos y psiquiatras han propuesto múltiples relatos teóricos de GDS:
- Delirio como defensa: defensa de la mente contra la baja autoestima y depresión.
- Emoción-consistente: resultado de emociones positivas exageradas.
La evidencia empírica respalda en gran medida modelos consistentes en la emoción, pero también sugiere factores adicionales como sesgos de razonamiento. Los delirios grandiosos generalmente se asocian con alta autoestima y estilo atribucional egoísta y niveles de depresión, ansiedad y autoevaluación negativa. Además, existe evidencia de que el autocompleto positivo repetitivo puede conferir aumentos temporales en las ideas grandiosas (no delusionales) de su propia superioridad, importancia o singularidad. Un estudio de resonancia magnética funcional (fMRI) de pacientes con trastorno bipolar encontró que dicho pensamiento está asociado con una conectividad exagerada entre la corteza prefrontal medial y la corteza cingulada anterior (regiones cerebrales involucradas en el procesamiento de información autosevante).
La investigación cualitativa también indica que los delirios grandiosos, lejos de ocurrir en un contexto de autoevaluación negativa, conferían una sensación de singularidad, propósito y pertenencia, y agregado significado a eventos adversos.
La hipótesis defensiva tiene una fuerte similitud con el modelo de máscara psicodinámica de la grandiosidad narcisista no delusional, que tampoco es compatible con la evidencia.
Neurobiología
Los delirios grandiosos pueden estar relacionados con las lesiones del lóbulo frontal. Se han informado principalmente lesiones del lóbulo temporal en pacientes con delirios de persecución y de culpa, mientras que la afectación frontal y frontotemporal se ha descrito en pacientes con grandiosos delirios, síndrome de Cotard y síndrome de identificación errónea delirante.
Algunos estudios indican que GDS está asociado con anormalidades en las vías de recompensa dopaminérgica y otras estructuras límbicas asociadas con la recompensa y el procesamiento de emociones. GDS parece estar relacionado con la conectividad deteriorada entre la circunvolución temporal media izquierda y más regiones dorsales del lóbulo temporal izquierdo, regiones que forman un centro central de la red de modo predeterminado y median una variedad de funciones cognitivas (a saber, las sociales y lingüísticas).
Diagnosis
Los pacientes con una amplia gama de trastornos mentales que perturban la función cerebral experimentan diferentes tipos de delirios, incluidas los grandiosos delirios. Los delirios grandiosos generalmente ocurren en pacientes con síndromes asociados con manía secundaria, como la enfermedad de Huntington, la enfermedad de Parkinson y la enfermedad de Wilson. La manía secundaria también ha sido causada por sustancias como L-DOPA e isoniazida que modifican la función de neurotransmisor monoaminérgico. Se ha encontrado que la deficiencia de vitamina B12, uremia, hipertiroidismo y el síndrome carcinoide causan manía secundaria y, por lo tanto, los delirios grandiosos.
Al diagnosticar delirios, el programa de evaluación de MacArthur-Maudsley de Delusions se utiliza para evaluar al paciente.
Tratamiento
En pacientes con esquizofrenia, los delirios grandiosos y religiosos son los menos susceptibles a las intervenciones conductuales cognitivas. La intervención cognitiva conductual es una forma de terapia psicológica, inicialmente utilizada para la depresión, pero actualmente utilizada para una variedad de diferentes trastornos mentales, con la esperanza de proporcionar alivio de la angustia y la discapacidad. Durante la terapia, los delirios grandiosos se vincularon con los pacientes ' creencias subyacentes mediante el uso de la inferencia. Algunos ejemplos de intervenciones realizados para mejorar el estado del paciente se centraron en temas específicos, aclaración de los neologismos del paciente y el enlace del pensamiento. Durante el enlace de pensamiento, el terapeuta le pide repetidamente al paciente que explique sus saltos en el pensamiento de un sujeto a uno completamente diferente.
Se ha encontradoque pacientes con trastornos mentales que experimentan grandiosas delirios tienen un menor riesgo de tener pensamientos e intentos suicidas.
Epidemiología
En un estudio de más de 1000 individuos de una amplia gama de antecedentes, Stompe y sus colegas (2006) encontraron que la grandiosidad sigue siendo la segunda ilusión más común después de los delirios perseguidores. También se ha observado que la prevalencia de delirios de grandiosidad en pacientes esquizofrénicos varía de manera intercultural. En la investigación realizada por Appelbaum et al. , se ha encontrado que GDS parecía más comúnmente en pacientes con trastorno bipolar (59%) que en pacientes con esquizofrenia (49%), seguido de presencia en pacientes con trastorno por mal uso de sustancias (30%) y pacientes deprimidos (21%).
Se ha reclamado una relación entre la edad de inicio del trastorno bipolar y la aparición de GDS. Según Carlson et al. (2000), los delirios grandiosos aparecieron en el 74% de los pacientes que tenían 21 años o menos en el momento del inicio, mientras que ocurrieron solo en el 40% de las personas 30 años o más en el momento del inicio.
Prevalencia
La investigación sugiere que la gravedad de los delirios de la grandeza está directamente relacionada con una mayor autoestima e inversamente relacionada con la gravedad de la depresión y las autoevaluaciones negativas. Lucas et al. encontraron, en 1962, que no hay una diferencia de género significativa en el establecimiento de la ilusión grandiosa. Sin embargo, el contenido particular de los delirios grandiosos religiosos es variable entre los géneros, y los hombres tienen más probabilidades de considerarse Dios, mientras que las mujeres tienen más probabilidades de considerarse santos. Lucas et al también notaron que los grandiosos delirios son más frecuentes en personas con mayor educación. Del mismo modo, la presencia de delirios grandiosos en individuos que son mayores es mayor que en las personas que son los más jóvenes de sus hermanos.
Véase también
- Dios complejo
- superioridad ilusorio
- El Mesías complejo
- Trastorno de personalidad orgánica
- Delirios perseguidos
- Ponte aires
- Pronoia
- Efecto Dunning-Kruger
- Hija
- Hubris
- Complejo de Ícaro
- Efecto de exceso de confianza
- Sesgo de autoservicio
- Vanity
- Chūnibyō
Referencias
- ^ Ray Corsini (2016). El Diccionario de Psicología. Taylor ' Francis. p. 985. ISBN 978-1-317-70570-3.
- ^ a b Sadock, B. J.; Sadock, VA (2008). "11.3 Desorden Deliciosa y Trastorno Psicótico Compartido". Kaplan y Sadock's Concise Textbook of Clinical Psychiatry. Lippincott Williams & Wilkins. DIAGNOSIS AND CLINICAL FEATURES, Mental Status, Table 11.3–1 DSM-IV-TR Diagnostic Criteria for Delusional Disorder, p. 184. ISBN 9780781787468.
Tipo de Grandiose: delirios de valía inflada, poder, conocimiento, identidad o relación especial con una deidad o persona famosa
- ^ a b c Knowles, R; McCarthy-Jones, S; Rowse, G (2011). "Delirios grandiosos: una revisión e integración teórica de perspectivas cognitivas y afectivas". Psicología Clínica Examen. 31 4): 684 –696. doi:10.1016/j.cpr.2011.02.009. PMID 21482326. cites Stompe, T; Karakula, H; Rudalevičiene, P; Okribelashvili, N; Chaudhry, HR; Idemudia, EE; et al. (2006). "El efecto patoplástico de la cultura sobre los síntomas psicóticos en la esquizofrenia". World Cultural Psychiatry Research Review: 157–163.
- ^ Manual de Diagnóstico y Estadística de Trastornos Mentales Cuarta edición Revisión de Texto (DSM-IV-TR) American Psychiatric Association (2000)
- ^ a b c Nelson, H.E. (2005). Cognitive-Behavioural Terapia con delirios y alucinaciones: Manual de práctica. Nelson Thornes. p. 339. ISBN 9780748792566. Retrieved 5 de agosto 2012.
- ^ Davies, J.L.; Janosik E.H. (1991). Salud mental y Enfermería psiquiátrica: un enfoque de cuidado. Boston, MA: Jones & Bartlett Learning. p. 760. ISBN 9780867204421.
- ^ a b Casey, P.R.; Brendan K. (2007). Psicopatología Clínica: signos y síntomas en la Psiquiatría. UK: RCPsych Publications. p. 138. ISBN 9781904671329..
- ^ a b c Isham, Louise; Sheng Loe, Bao; Hicks, Alice; Wilson, Natalie; Bird, Jessica C; Bentall, Richard P; Freeman, Daniel (1 de octubre de 2022). "El significado de los delirios grandiosos: medir el desarrollo y los estudios de cohortes en psicosis clínica y grupos de población general no clínicos en el Reino Unido e Irlanda". La Psiquiatría Lancet. 9 (10): 792 –803. doi:10.1016/S2215-0366(22)00236-X. ISSN 2215-0366. S2CID 251940350.
- ^ a b c Magill's Encyclopedia of Social Science: Psychology. California: Salem Press, Inc. 2003. pp. 718 –719.
- ^ Noll, R. (2009). La Enciclopedia de Esquizofrenia y Otros Trastornos Psicóticos. Nueva York: Datos sobre el archivo, Inc. p. 122. ISBN 9780816075089.
- ^ Hunsley, J.; Mash E.J. (2008). Guía para la evaluación de ese trabajo. Oxford University Press. p. 676. ISBN 9780198042457.
- ^ Bernama (28 de abril de 2016). "El hombre que decía ser 'Imam Mahdi' tiene 24 meses de cárcel". Malaysiakini. Retrieved 30 de noviembre 2022.
- ^ Barlow, D.H. (2007). Manual clínico de trastornos psicológicos: Manual de tratamiento paso a paso. Nueva York: Guilford. p. 722. ISBN 9781606237656.
- ^ Kantor, M. (2004). Comprender la Paranoia: Una Guía para Profesionales, Familias y Sufridores. West Port: Greenwoord. p. 252. ISBN 9780275981525.
- ^ Isaac, G. (2001). Bipolar Not Adhd: Epidemia sin reconocer de la enfermedad depresiva maníaca en niños. Lincoln: Escritores Club Press. p. 184. ISBN 9781475906493.
- ^ Fieve, R. R. (2009). Avance bipolar: La Guía Esencial para Ir Más allá de Moodswings to Harness Your Highs, Escapar de los Ciclos de la Depresión Recurrente, y Conducir con Bipolar II. Rodale. p. 288. ISBN 9781605296456.
- ^ a b Smith, N.; Freeman D.; Kuipers E. (2005). "Delirios grandiosos: una investigación experimental del engaño como defensa". Journal of Nervous and Mental Disease. 193 (7): 480 –487. doi:10.1097/01.nmd.0000168235.60469.cc. PMID 15985843. S2CID 22462383.
- ^ Knowles, Rebecca; McCarthy-Jones, Simon; Rowse, Georgina (1 de junio de 2011). "Delirios grandiosos: una revisión e integración teórica de perspectivas cognitivas y afectivas". Psicología Clínica Examen. 31 4): 684 –696. doi:10.1016/j.cpr.2011.02.009. ISSN 0272-7358.
- ^ Garety, P. A., Gittins, M., Jolley, S., Bebbington, P., Dunn, G., Kuipers, E.,... " Freeman, D. (2013). Diferencias en procesos cognitivos y emocionales entre delirios persecutorios y grandiosos. Boletín de esquizofrenia, 39(3), 629-639.
- ^ Jolley, Suzanne; Garety, Philippa; Bebbington, Paul; Dunn, Graham; Freeman, Daniel; Kuipers, Elizabeth; Fowler, David; Hemsley, David (1 de noviembre de 2006). "Estilo atribucional en psicosis: el papel del tipo de afecto y creencia". Behaviour Research and Therapy. 44 (11): 1597 –1607. doi:10.1016/j.brat.2005.12.002. ISSN 0005-7967. PMID 16436270.
- ^ Bortolon, C., " Raffard, S. (2021). Pondering on how great I am: ¿La rumination juega un papel en las ideas grandiosas?. Revista de terapia de comportamiento y psiquiatría experimental, 70101596.
- ^ Ghaznavi, S., Chou, T., Dougherty, D. D., " Nierenberg, A. A. (2023). Patrones diferenciales de actividad de red de modo predeterminado asociados a la rumiación negativa y positiva en el trastorno bipolar. Journal of Affective Disorders, 323, 607-616.
- ^ Isham, Louise; Griffith, Laura; Boylan, Anne-Marie; Hicks, Alice; Wilson, Natalie; Byrne, Rory; Sheaves, Bryony; Bentall, Richard P.; Freeman, Daniel (29 de noviembre de 2019). "Apoyo, tratamiento y renombrando delirios grandiosos: un estudio cualitativo". Psicología y Psicoterapia: Teoría, Investigación y Práctica. 94 1): 119 –140. doi:10.1111/papt.12260. ISSN 1476-0835. PMC 7984144. PMID 31785077.
- ^ Beck, A. T., " Rector, N. A. (2002). Delirios: Una perspectiva cognitiva. Journal of Cognitive Psychotherapy, 16(4), 455-468.
- ^ Bosson, J. K., Lakey, C. E., Campbell, W. K., Zeigler-Hill, V., Jordan, C. H., " Kernis, M. H. (2008). Intangling the links between narcissism and self-esteem: Una revisión teórica y empírica. Social & Personality Psicología Compas, 2, 1415-1439. doi:10.1111/j.1751-9004.2008.00089.x
- ^ Campbell, W. K., " Foster, J. D. (2007). El yo narcisista: Antecedentes, un modelo de agencia ampliado y controversias continuas. El yo, 115- 138.
- ^ Omar, Rohani; Sampson, Elizabeth L.; Loy, Clement T.; Mummery, Catherine J.; Fox, Nick C.; Rossor, Martin N.; Warren, Jason D. (abril de 2009). "Delirios en la degeneración del lobar frontal" Journal of Neurology. 256 4): 600 –607. doi:10.1007/s00415-009-0128-7. ISSN 0340-5354. PMC 2756566. PMID 19365594.
- ^ Tonkonogy, Joseph M; Tonkonogivision, TM; Puente, AE (2009). "5 Disturbances en el Reconocimiento del Mundo Social". Localización de Síndromes Clínicas en Neuropsicología y Neurociencia. New York, NY: Springer Publishing Company. Conclusion, p. 288. ISBN 9780826119681.
2. Las lesiones del lóbulo temporal se han reportado principalmente en pacientes con delirios de persecución y de culpa, mientras que la implicación frontal y frontal han descrito [sic] en pacientes con delirios de grandiosidad, síndrome de Cotard, y síndrome de identificación engañosa.
- ^ Bracht, T. Viher, P. V., Stegmayer, K., Strik, W., Federspiel, A., Wiest, R., Walther, S. (2019). El aumento de la conectividad estructural del paquete de forebraina medial en los trastornos del espectro esquizofrenia se asocia con delirios de amenaza paranoica y grandiosidad. NeuroImágen: Clínica, 24102044.
- ^ Stegmayer, K. Horn, H., Federspiel, A., Razavi, N., Bracht, T., Laimböck, K.,... " Walther, S. (2014). Reducción de densidad de materia gris ventral en pacientes con esquizofrenia y disregulación emocional psicótica. NeuroImágen: Clínica, 4232-239.
- ^ Ping, L., Zhou, C., Sun, S., Wang, W., Zheng, Q., " You, Z. (2022). Alteraciones en la similitud del patrón de conectividad funcional integral de reposo en pacientes con trastorno bipolar. Cerebro y comportamiento, 12(5), e2580.
- ^ Cummings, Jeffrey L. (1985). "Delirios orgánicos: fenomenología, correlaciones anatómicas y revisión". The British Journal of Psychiatry. 146 2): 184 –197. doi:10.1192/bjp.146.2.184. S2CID 319452.
- ^ McHugh, P.R; Folstein, M.F (1975). "Síndromes psiquiátricos en la zona de Huntington". Aspectos psiquiátricos de la enfermedad neurológica.
- ^ Bromberg, W. (1930). "Estados mentales en encefalitis crónica". Psiquiatría Trimestral. 4 4): 537 –566. doi:10.1007/bf01563408. S2CID 33819397.
- ^ Pandy, R.S.; Sreenivas, K.N.; Paith N.M.; Swamy H.S. (1981). "Dopamina beta-hidroxilase en un paciente con la enfermedad y manía de Wilson". El American Journal of Psychiatry. 138 (12): 1628 –1629. doi:10.1176/ajp.138.12.1628. PMID 7304799.
- ^ Lin. Y.; Ziegler, D. (1976). "Síntomas pediátricos con iniciación del tratamiento de carbidopa-levodopa". Neurología. 26 (7): 679 –700. doi:10.1212/wnl.26.7.699. PMID 945518. S2CID 19413218.
- ^ Goggans, F.C. (1983). "Un caso de manía secundaria a deficiencia de vitamina B12". El American Journal of Psychiatry. 141 2): 300 –301. doi:10.1176/ajp.141.2.300. PMID 6691503.
- ^ Cooper, A.T. (1967). "Psicosis hipomanica precipitada por hemodialisis". Psiquiatría completa. 8 3): 168 –172. doi:10.1016/s0010-440x(67)80020-8. PMID 6046067.
- ^ Jefferson, J.W.; Marshall J.R. Neuropsiquiátrica Características de los trastornos médicos. Nueva York: Plenum/Medical Book Company.
- ^ Lehmann, J. (1966). "Mental disturbances followed by stupor in a patient with carcinoidosis". Acta psiquiátrica Escandinavica. 42 2): 153 –161. doi:10.1111/j.1600-0447.1966.tb01921.x. PMID 5958539. S2CID 144556510.
- ^ a b Appelbaum, P.S.; Clark Robbins, P.; Roth, L. H. (1999). "Acerca Dimensional a los delirios: Comparación entre tipos y diagnósticos". El American Journal of Psychiatry. 156 (12): 1938 –1943. doi:10.1176/ajp.156.12.1938. PMID 10588408. S2CID 15263352.
- ^ a b Beck, A.T.; Rush A.J.; Shaw B.F.; Emergy G (1979). "Terapia cognitiva de la depresión". Nueva York, NY. Guilford Press.
- ^ Salkovskis, P.M. (1996). Fronteras de la Terapia Cognitiva. Nueva York: Guillford.
- ^ a b c Sensky, T.; et al. (2000). "Un ensayo controlado aleatorizado de Terapia cognitiva conductual para síntomas persistentes en esquizofrenia resistente a la medicación". Archivos de Psiquiatría General. 57 2): 165–172. doi:10.1001/archpsyc.57.2.165. PMID 10665619.
- ^ Oquendo, M.A.; et al. (2000). "Comportamiento suicida en trastorno de humor bipolar: características clínicas de los aspirantes y no tentadores". Journal of Affective Disorders. 59 2): 107 –117. doi:10.1016/s0165-0327(99)00129-9. PMID 10837879.
- ^ Stompe, T.; et al. (2007). "Los síndromes paranoide-hallucinatory en los resultados de la esquizofrenia del estudio internacional sobre los síntomas psicóticos". World Cultural Psychiatry Review: 63–68.
- ^ Suhail, K. (2003). "Phenomenología de las delirios en pacientes paquistaníes: efecto de género y clase social". Psicopatología. 36 4): 195–199. doi:10.1159/000072789. PMID 14504453. S2CID 38400554.
- ^ Knowles et al. (2011) cites Appelbaum, P.S.; Clark Robbins, P.; Roth, L. H. (1999). "Acerca Dimensional a los delirios: Comparación entre tipos y diagnósticos". El American Journal of Psychiatry. 156 (12): 1938 –1943. doi:10.1176/ajp.156.12.1938. PMID 10588408. S2CID 15263352.
- ^ Knowles et al. (2011) cites Carlson, GA; Bromet, EJ; Sievers, S (2000). "Phenomenología y resultado de temas con manía psicótica temprana y adulta". American Journal of Psychiatry. 157 2): 213–219. doi:10.1176/appi.ajp.157.2.213. PMID 10671389.
- ^ Smith, N.; et al. (2006). "Emoción y psicosis: Enlaces entre depresión, autoestima, creencias esquemáticas negativas y delirios y alucinaciones". Esquizofrenia Research. 86 1): 181 –188. doi:10.1016/j.schres.2006.018. PMID 16857346. S2CID 31993235.
- ^ a b Lucas, C.J.; et al. (1962). "Un estudio social y clínico de delirios en la esquizofrenia". The Journal of Mental Science. 108 (457): 747 –758. doi:10.1192/bjp.108.457.747. PMID 13931397.
- ^ Knowles et al. (2011) cites Rudalevičienė, P; Stompe, T; Narbekovas, A; Raškauskienė, N; Bunevičius, R (2008). "¿Son delirios religiosos relacionados con la religiosidad en la esquizofrenia?". Medicina (Kaunas). 44 (7): 529 –535. doi:10.3390/medicina44070068. PMID 18695349.