Cuidado natural de la piel
El cuidado natural de la piel utiliza cremas y lociones tópicas hechas de ingredientes disponibles en la naturaleza. Gran parte de la literatura reciente revisa los ingredientes derivados de plantas, que pueden incluir hierbas, raíces, flores y aceites esenciales, pero las sustancias naturales en los productos para el cuidado de la piel incluyen productos derivados de animales como la cera de abejas y los minerales. Estas sustancias se pueden combinar con diversos agentes portadores, conservantes, tensioactivos, humectantes y emulsionantes.
No existen definiciones legales en los EE. UU. para los términos publicitarios "natural" u "orgánico" cuando se aplican a productos para el cuidado personal. Los consumidores a menudo expresan una preferencia por los productos para la piel con ingredientes orgánicos y naturales. El mercado del cuidado personal de la piel basado en productos naturales ha mostrado un fuerte crecimiento. Los estudios clínicos y de laboratorio han identificado actividades en muchos ingredientes naturales que tienen actividades beneficiosas potenciales para el cuidado personal de la piel, pero hay escasez de pruebas convincentes sobre la eficacia de los productos naturales en problemas médicos.
Algunos productos y terapias naturales pueden ser dañinos, ya sea para la piel o sistémicamente. Las personas propensas a las alergias deben prestar mucha atención a lo que usan en la piel. Los dermatólogos pueden sentir que existe suficiente evidencia científica para ayudar en la selección o evitación de ingredientes naturales particulares.
Fondo

Muchos países exigen que la composición de ingredientes de los productos para el cuidado de la piel figure en el producto, utilizando las convenciones de la Nomenclatura Internacional de Ingredientes Cosméticos (INCI). Los ingredientes se enumeran en el orden de su porcentaje dentro del producto; los ingredientes naturales se enumeran en latín y los ingredientes sintéticos se enumeran por nombre técnico. "El gobierno de EE. UU. ha documentado más de 10 500 ingredientes en productos cosméticos, pero solo se ha probado la seguridad de un pequeño porcentaje de esos químicos. De los que se han probado, algunos han sido identificados como carcinógenos (causa cáncer), teratógenos (causa nacimiento defectos) y tóxicos reproductivos (dañan la capacidad de reproducción)".
La FDA encuestó a 1.687 consumidores mayores de 14 años en 1994 sobre el uso de cosméticos. Casi la mitad de estos consumidores sintieron que un producto que dice ser "natural" debe contener todos los ingredientes naturales. Sin embargo, aunque el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) ha designado dentro de sus ciertos requisitos dentro de su área específica de regulación para productos orgánicos, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no reconoce una definición para productos naturales. En consecuencia, no existen definiciones legales en los EE. UU. para los términos publicitarios "natural" u "orgánico" en productos para el cuidado personal. La FDA prohíbe ciertos ingredientes en los cosméticos.
Algunos productos orgánicos que se denominan orgánicos pueden estar intensamente modificados, a veces considerablemente más que los productos convencionales.
Historia
Muchas culturas han utilizado extractos de plantas y hierbas como cosméticos y perfumes desde la antigüedad.
La investigación está evaluando científicamente los productos naturales, seleccionados en base a la experiencia en la era antigua. El uso validado de estos materiales y productos está a la espera de una evaluación adicional.
Productos cosméticos
Preferencia del consumidor
Los consumidores a menudo expresan una preferencia por los productos para la piel con ingredientes orgánicos y naturales. El mercado del cuidado de la piel basado en productos naturales ha mostrado un fuerte crecimiento. Los estudios clínicos y de laboratorio han identificado actividades en muchos ingredientes naturales que tienen posibles actividades beneficiosas para la piel. Los dermatólogos pueden sentir que existe suficiente evidencia científica para ayudar en la selección de ingredientes naturales particulares.
Los consumidores esperaban que los productos funcionaran como se anunciaba.
Respuesta de la industria
Suspensión voluntaria de sustancias precursoras que liberan pequeñas cantidades de formaldehído, que es un carcinógeno, así como la reducción de los niveles de la impureza potencialmente cancerígena 1,4-dioxano. Los ingredientes de fragancias de almizcle policíclico, que han planteado preocupaciones como disruptores endocrinos persistentes y bioacumulativos, se están descontinuando.
Medicina alternativa
Existen reservas significativas sobre la medicina complementaria y alternativa (CAM), incluida una "escasez de evidencia que respalde la eficacia y seguridad de la CAM" para los problemas de la piel. Sin embargo, los pacientes expresan el deseo de utilizar ingredientes naturales como tratamiento. Una búsqueda bibliográfica encontró una prevalencia creciente del uso de CAM para afecciones de la piel. Varios libros de texto abordan las perspectivas CAM del cuidado de la piel. El propósito de esta sección es revisar los compuestos botánicos en el cuidado de la piel; En revisiones recientes se puede encontrar una revisión más amplia de la historia y la teoría detrás de otras modalidades de CAM, como las terapias psicocutáneas, la acupuntura y la homeopatía.
Occidental
Recientemente se han revisado las monografías de plantas con relevancia dermatológica de la antigua Comisión E alemana.
Según Baumann, "los compuestos botánicos para los que han surgido aplicaciones cosméticas y dermatológicas incluyen: aceite de oliva, manzanilla, avena coloidal, extracto de grano de avena, matricaria, bayas de acai, bayas de café, curcumina, té verde, granada, regaliz, morera de papel, arbutina y soja "Muchas de estas fuentes botánicas ofrecen componentes biológicamente activos que requieren más investigación in vitro e in vivo".
Una revisión de 35 familias de plantas encontró que una "variedad de fitomoléculas, derivadas en particular de las clases de polifenoles, triterpenos y esteroles, demostraron una actividad prometedora".
La avena coloidal puede ser beneficiosa en la psoriasis. El aloe vera puede ayudar en la dermatitis atópica. En ambas condiciones, el beneficio puede surgir de las propiedades antiinflamatorias. "Para combatir el acné y la rosácea, el té verde, la niacinamida y la matricaria se consideran eficaces. Para la hiperpigmentación y las capacidades antioxidantes, el regaliz, el té verde, la arbutina, la soya, la baya del acai, la cúrcuma y la granada se encuentran entre las plantas y los compuestos más beneficiosos. Se necesita investigación adicional para determinar, confirmar y dilucidar los beneficios de estos ingredientes en la prevención y el control de las enfermedades de la piel".
Una evaluación de los ensayos clínicos sobre las preparaciones de té verde y sus usos en dermatología encontró algunas pruebas de los beneficios potenciales.
Ayurveda
El cuidado de la piel ayurvédico se deriva de prácticas medicinales que comenzaron hace más de 5000 años en la India. La medicina ayurvédica y las prácticas curativas se basan en los conocimientos filosóficos, psicológicos, convencionales y medicinales de la India. La mayoría de los productos ayurvédicos para el cuidado de la piel contienen las siguientes hierbas: aloe vera, almendra, aguacate, zanahoria, ricino, arcilla, cacao, aceite de coco, harina de maíz, pepino, árbol cortado, aceite de emú, ginkgo biloba, ginseng, aceite de semilla de uva, almendra molida. y cáscara de nuez, castaño de indias, hamamelis y miel.
Los enfoques ayurvédicos se han utilizado en el molusco contagioso, la filariasis linfática, el vitíligo y el liquen plano.
Phyllanthus emblica (amla, grosella espinosa india) se ha utilizado en la medicina ayurvédica. Los extractos estandarizados de Phyllanthus emblica tienen una actividad antioxidante de amplio espectro y de larga duración. Esto puede ser adecuado para su uso en cremas antienvejecimiento, protectores solares y productos para el cuidado de la piel de uso general.
Medicina tradicional china
Sustancias
Los ingredientes naturales para el cuidado de la piel incluyen jojoba, aceite de cártamo, aceite de semilla de rosa mosqueta, manteca de karité, cera de abejas, hamamelis, aloe vera, aceite de árbol de té, aceite de coco y manzanilla.
- El aceite de huevo se puede utilizar como excipiente/portador en una variedad de preparaciones cosméticas como cremas, ungüentos, productos de protección solar o lociones. En la medicina tradicional india, japonesa, unani (Roghan Baiza Murgh) y china, el aceite de huevo se usaba tradicionalmente como tratamiento para el cuidado del cabello.
- La jojoba se usa para el cuidado de la piel porque es un humectante natural para la piel. La jojoba es en realidad una cera líquida que se solidifica por debajo de la temperatura ambiente, pero se conoce como aceite.
- La manteca de karité se deriva del núcleo del árbol de karité (Vitellaria paradoxa). La manteca de karité es conocida por sus propiedades cosméticas como humectante y emoliente.
Investigar
La investigación dermatológica sugiere que los ingredientes bioactivos utilizados en los cosmecéuticos tienen beneficios más allá del humectante tradicional (p. ej., Chen et al., 2005; Zettersten, Ghadially, Feingold, Crumrine y Elias, 1997). Sin embargo, a pesar de los informes de los beneficios de algunos productos cosmecéuticos, no existen requisitos formales para demostrar que estos productos cumplen con sus afirmaciones.
Los compuestos naturales biocompatibles y respetuosos con el medio ambiente tienen el potencial de proporcionar materiales con propiedades fotorresistentes y termorresistentes.
El ácido dehidroabiético (DAA), un ácido de resina diterpénica natural, "tiene efectos de extensión de la vida útil en Caenorhabditis elegans, previene la acumulación de lipofuscina y previene la secreción de colágeno en los fibroblastos dérmicos humanos. Descubrimos que estos efectos antienvejecimiento están mediados principalmente por la activación de SIRT1. " DAA puede activar la actividad enzimática SIRT1, lo que puede tener un efecto preventivo contra el proceso de envejecimiento.
El uso validado de estos materiales y productos está a la espera de una evaluación adicional.
Productos relacionados
Los cosmecéuticos son productos combinados de aplicación tópica que reúnen cosméticos e "ingredientes biológicamente activos". Los productos que son similares en los beneficios percibidos pero que se ingieren por vía oral se conocen como nutricosméticos. Según la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), la Ley de Alimentos, Drogas y Cosméticos "no reconoce ninguna categoría como 'cosmecéuticos'. Un producto puede ser una droga, un cosmético o una combinación de ambos, pero el término "cosmecéutico" no tiene significado bajo la ley". Los medicamentos están sujetos a un proceso intensivo de revisión y aprobación por parte de la FDA. Los cosméticos y estos productos relacionados, aunque están regulados, no están aprobados por la FDA antes de la venta.
Precauciones
Algunos productos y terapias alternativos y naturales pueden ser dañinos, ya sea para la piel o sistémicamente.
La FDA recomienda entender la etiqueta de ingredientes y dice: "No hay una lista de ingredientes que pueda garantizar que no causen reacciones alérgicas, por lo que los consumidores que son propensos a las alergias deben prestar mucha atención a lo que usan en la piel", advirtiendo además que " [n]o hay ninguna base de hecho o legitimidad científica para la noción de que los productos que contienen ingredientes naturales son buenos para la piel". Los conservantes de alimentos se utilizan comúnmente para preservar la seguridad y la eficacia de estos productos. Los remedios alternativos pueden aumentar la prevalencia del eczema.Bhuchar recomienda que "las sustancias ingeribles, incluidas la mayoría de las formulaciones a base de hierbas de la medicina tradicional china, ayurvédica y homeopática que no están reguladas por la FDA de los EE.
Dada la escasez de evidencia sobre la eficacia del cuidado natural de la piel, si se aplica, a menudo se debe usar en combinación con un tratamiento convencional, en lugar de hacerlo de forma independiente.
Según Bhuchar, existe un consenso en la literatura de que los dermatólogos necesitan más información sobre la CAM. Wu advierte que "los dermatólogos deben estar al tanto de lo que los pacientes pueden estar usando y poder asesorarlos sobre la eficacia de estos ingredientes o el potencial de efectos adversos". Muchos pacientes no informan a sus médicos sobre el uso de ingredientes a base de hierbas.
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