Cuadrantanopsia
La cuadrantanopsia, cuadrantanopía, se refiere a una anopia (pérdida de visión) que afecta una cuarta parte del campo visual.
Puede estar asociada a una lesión de una radiación óptica. Si bien la cuadrantanopsia puede ser causada por lesiones en los lóbulos temporal y parietal del cerebro, se asocia más comúnmente con lesiones en el lóbulo occipital.
Presentación
Un aspecto interesante de la cuadrantanopsia es que existe una frontera clara y definida entre los campos visuales intactos y dañados, debido a una separación anatómica de los cuadrantes del campo visual. Por ejemplo, la información de la mitad izquierda del campo visual se procesa en el lóbulo occipital derecho y la información de la mitad derecha del campo visual se procesa en el lóbulo occipital izquierdo.
En una cuadrantanopsia parcial, también existe un límite definido y nítido entre el campo intacto y el dañado dentro del cuadrante. El paciente puede detectar luz dentro del campo visual dañado.
Las perspectivas de recuperar la visión en el campo afectado son sombrías. En ocasiones, los pacientes recuperan espontáneamente la visión en el campo afectado dentro de los primeros tres meses posteriores a la lesión cerebral; sin embargo, tradicionalmente se considera que la pérdida de visión que queda después de este período de recuperación espontánea es permanente; algunas empresas ahora afirman ser capaces de inducir la recuperación de la visión después de este período de tres meses.
Homonymous inferior/superior quadrantanopia
El término homónimo se refiere a una afección que afecta la misma porción del campo visual de cada ojo.
La cuadrantanopsia inferior homónima es una pérdida de visión en el mismo cuadrante inferior del campo visual en ambos ojos, mientras que una cuadrantanopsia superior homónima es una pérdida de visión en el mismo cuadrante superior del campo visual en ambos ojos.
Una lesión que afecta un lado del lóbulo temporal puede causar daño a las radiaciones ópticas inferiores (conocidas como vía temporal o asa de Meyer), lo que puede llevar a una cuadrantanopsia superior en el lado contralateral de ambos ojos (coloquialmente conocida como "castillos en el aire"); si se lesionan las radiaciones ópticas superiores (vía parietal), la pérdida visual ocurre en el lado contralateral inferior de ambos ojos y se denomina cuadrantanopsia inferior.
Binasal/bitemporal quadrantanopia
La cuadrantanopsia binasal (inferior o superior), también conocida como defectos del campo nerurkario, afecta los cuadrantes visuales internos superior o inferior más cercanos a la cavidad nasal en ambos ojos. La cuadrantanopsia bitemporal (inferior o superior) afecta los cuadrantes visuales externos superior o inferior en ambos ojos.
Compensatory behaviours
Las personas con cuadrantanopsia a menudo modifican su comportamiento para compensar el trastorno, como inclinar la cabeza para ver el campo visual afectado. Los conductores con cuadrantanopsia, que fueron calificados como seguros para conducir, conducen más despacio, utilizan más movimientos de hombro y, en general, toman las curvas y aceleran menos drásticamente que los individuos típicos o los individuos con cuadrantanopsia que fueron calificados como inseguros para conducir. Se cree que la cantidad de movimientos compensatorios y la frecuencia con la que se emplean dependen de las demandas cognitivas de la tarea; cuando la tarea es tan difícil que la memoria espacial del sujeto ya no es suficiente para seguir todo, los pacientes son más propensos a emplear un comportamiento compensatorio de desviar su mirada hacia el lado afectado. La enseñanza de comportamientos compensatorios a las personas con cuadrantanopsia podría utilizarse potencialmente para ayudar a entrenar a los pacientes a volver a aprender a conducir de manera segura.
Referencias
- ^ Yale- Cranial Nerve 2, pg. 11 Archivado el 7 de junio de 2008, en la máquina Wayback
- ^ a b Kolb, B & Whishaw, I.Q. Human Neuropsychology, Sexta Edition, p.361; Worth Publishers (2008) ISBN 978-0-7167-9586-5
- ^ Rehabilitación para Hemianopia Homonía y Quadrantanopia Archivado el 1 de julio de 2013, en la Máquina Wayback
- ^ Bickley, Lynn S. (2017). Guía de Bates para el examen físico e historia. Wolters Kluwer. p. 273. ISBN 9781469893419.
- ^ William J. Weiner: Neurología para el no neuroólogo, p.526; Lippincott Williams " Wilkins (julio de 2010) ISBN 1605472395
- ^ Senderos Visuales Centrales Archivado el 10 de marzo de 2008, en la Máquina Wayback
- ^ Campos visuales en lesiones cerebrales - Hemianopsia.net Todo lo que necesitas saber sobre Hemianopsia
- ^ Wood JM, McGwin G, Elgin J, Vaphiades MS, Braswell RA, DeCarlo DK, Kline LB, Owsley C (2011). "Perdencia de campo hemianopic y cuadrantanopic, movimientos de ojos y cabeza y conducción". Invertir. Oftalmo. Vis. Sci. 52 3): 1220 –5. doi:10.1167/iovs.10-6296. PMC 3101691. PMID 21367969.