Confluencia de senos

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La confluencia de los senos (latín: confluens sinuum), torcular Herophili o torcula es el punto de conexión Punto del seno sagital superior, seno recto y seno occipital. Está debajo de la protuberancia occipital interna del cráneo. Drena la sangre venosa del cerebro hacia los senos transversos. Puede verse afectado por fístulas arteriovenosas, un trombo, un traumatismo importante o daño quirúrgico, y se pueden obtener imágenes con muchas técnicas radiológicas.

Estructura

La confluencia de los senos paranasales se encuentra profundamente en la protuberancia occipital interna del hueso occipital del cráneo. Esto lo sitúa por debajo de los lóbulos occipitales del cerebro y posterosuperior al cerebelo. Conecta los extremos del seno sagital superior, el seno recto y el seno occipital. La sangre que contiene puede drenar hacia los senos transversales izquierdo y derecho. Está revestido de endotelio, con algo de músculo liso.

Variación

La confluencia de los senos muestra una variación significativa. Lo más habitual es que exista una conexión continua entre todos los senos paranasales. Una variante muy común es que el seno sagital superior drena solo hacia el seno transverso derecho; más raramente, también puede drenar solo hacia el seno transverso izquierdo. Otra variación implica una conexión continua, pero donde la mayor parte de la sangre del seno sagital superior drena hacia el seno transverso derecho y la mayor parte de la sangre del seno occipital drena hacia el seno transverso izquierdo. También existen otras variaciones menos comunes.

Desarrollo

La confluencia de los senos se desarrolla desde el plexo anterior y el plexo medio. Estos se fusionan de modo que el plexo anterior se convierte en un remanente.

Función

La confluencia de los senos es importante en el drenaje de sangre venosa del cerebro. Vacia la mayor parte de la sangre del cerebro.

Importancia clínica

La confluencia de los senos nasales puede verse afectada por fístulas arteriovenosas. Esto se trata con cirugía para embolizar la fístula. También puede verse afectado por un trombo. Esto se puede tratar con anticoagulantes. Puede resultar lesionado por una variedad de traumatismos importantes. También puede dañarse durante una cirugía, como la que se realiza para extirpar un meningioma.

Se pueden obtener imágenes de la confluencia de los senos nasales mediante radiología. Se pueden utilizar angiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética, ultrasonido médico o radiología intervencionista.

Historia

La confluencia de los senos también puede conocerse como confluens sinuum (del latín) o torcular Herophili (o más simplemente, torcula). El último término es más antiguo y describe las venas como una canaleta o canal. Lleva el nombre de Herophilos, el anatomista griego que utilizó por primera vez cadáveres para el estudio sistemático de la anatomía. Este término se refiere más precisamente a la concavidad del hueso, que es el lugar de confluencia de los senos paranasales.

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