Conducto pancreático
El conducto pancreático o conducto de Wirsung (también, el conducto pancreático mayor debido a la existencia de un conducto pancreático accesorio) es un Conducto que une el páncreas con el colédoco. Esto le suministra jugo pancreático del páncreas exocrino, que ayuda en la digestión.
Estructura
El conducto pancreático se une al conducto biliar común justo antes de la ampolla de Vater, después de lo cual ambos conductos perforan el lado medial de la segunda porción del duodeno en la papila duodenal mayor. Se han informado muchas variantes anatómicas, pero son bastante raras.
Conducto pancreático accesorio
La mayoría de las personas tienen un solo conducto pancreático. Sin embargo, algunos tienen un conducto pancreático accesorio adicional, también llamado Conducto de Santorini. Un conducto pancreático accesorio puede ser funcional o no funcional. Puede abrirse por separado hacia la segunda parte del duodeno, que es dorsal, y normalmente (en el 70% de las personas) drena hacia el duodeno a través de la papila duodenal menor. En el otro 30% de las personas, drena en el conducto pancreático principal, que drena en el duodeno a través de la papila duodenal mayor. El conducto pancreático principal y el conducto accesorio eventualmente, ya sea directa o indirectamente, se conectan a la segunda parte ('D2', el segmento vertical) del duodeno.
Lleva el nombre de Giovanni Domenico Santorini.
- Formación de un conducto pancreático accesorio
Importancia clínica
La compresión, obstrucción o inflamación del conducto pancreático puede provocar pancreatitis aguda. La causa más común de obstrucción es la presencia de cálculos biliares en el conducto biliar común, una afección llamada coledocolitiasis. La obstrucción también puede deberse a una inflamación duodenal en la enfermedad de Crohn. Un cálculo biliar puede alojarse en el extremo distal estrecho de la ampolla de Vater, donde bloquea el flujo de bilis y jugo pancreático hacia el duodeno. La bilis que regresa al conducto pancreático puede iniciar la pancreatitis. Generalmente se considera que el conducto pancreático está anormalmente agrandado si mide más de 3 mm en la cabeza y 2 mm en el cuerpo o la cola en la tomografía computarizada. El conducto pancreático o partes del conducto pancreático se pueden demostrar mediante ecografía en entre el 75 y el 85 % de las personas.
El carcinoma ductal pancreático es una forma común de cáncer de páncreas.
Historia
El conducto pancreático también se llama conducto de Wirsung. Lleva el nombre de su descubridor, el anatomista alemán Johann Georg Wirsung (1589-1643).
Imágenes adicionales
- Imagen ERCP mostrando el conducto pancreático y el árbol biliar.
- Sistema digestivo accesorio.
- Interior de la porción descendente del duodeno, mostrando la bilis papilla.
- Páncreas de un embrión humano de cinco semanas.
- Páncreas de un embrión humano a finales de la sexta semana.
- Caucho pancreático Disección profunda. Vista anterior.
- Ultrasonografía de un conducto pancreático dilatado (en este caso 9mm) debido al cáncer pancreático.