Colon sigmoide

El colon sigmoide (o colon pélvico) es la parte del intestino grueso más cercana al recto y al ano. Forma un bucle que tiene un promedio de 35 a 40 centímetros (14 a 16 pulgadas) de largo. El bucle suele tener la forma de una letra griega sigma (ς) o una letra latina S (por lo tanto, sigma + -oid). Esta parte del colon normalmente se encuentra dentro de la pelvis, pero debido a su libertad de movimiento, es probable que se desplace hacia la cavidad abdominal.

Estructura

El colon sigmoide comienza en la abertura superior de la pelvis menor, donde se continúa con el colon ilíaco, y pasa transversalmente a través de la parte frontal del sacro hacia el lado derecho de la pelvis.

Luego se curva sobre sí mismo y gira hacia la izquierda para alcanzar la línea media al nivel de la tercera pieza del sacro, donde se dobla hacia abajo y termina en el recto.

Su función es expulsar los desechos sólidos y gaseosos del tracto gastrointestinal. El camino curvo que toma hacia el ano le permite almacenar gas en la porción arqueada superior, lo que permite que el colon expulse gas sin excretar heces simultáneamente.

Revestimientos

El colon sigmoide está completamente rodeado por peritoneo (y por lo tanto no es retroperitoneal), que forma un mesenterio (mesocolon sigmoide), que disminuye en longitud desde el centro hacia los extremos del bucle, donde desaparece, de modo que el bucle está fijo en sus uniones con el colon ilíaco y el recto, pero goza de una considerable amplitud de movimiento en su porción central.

Suministro nervioso

Los nervios esplácnicos pélvicos son la principal fuente de inervación parasimpática. Los nervios esplácnicos lumbares proporcionan inervación simpática a través del ganglio mesentérico inferior.

Relaciones

Detrás del colon sigmoide se encuentran los vasos ilíacos externos, el ovario, el nervio obturador, el piriforme izquierdo y el plexo nervioso sacro izquierdo.

Al frente, está separado de la vejiga en el macho y del útero en la hembra, por algunas espirales del intestino delgado.

Importancia clínica

La diverticulosis a menudo ocurre en el colon sigmoide en asociación con un aumento de la presión intraluminal y debilidad focal en la pared del colon. Es una causa común de hematoquecia.

El vólvulo se produce cuando una parte del intestino se retuerce alrededor de su mesenterio, lo que puede provocar obstrucción e infarto. El vólvulo en los ancianos ocurre comúnmente en el colon sigmoide, mientras que en los bebés y niños es más probable que ocurra en el intestino medio. Esto puede corregirse espontáneamente o la rotación puede continuar hasta que el suministro de sangre del intestino se corte por completo.

Imágenes adicionales

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  1: colon ascendente
  2: colon transversal
  3: Descendiente colon
  4: colon sigmoide
  5: Recto

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  colon ilico, sigmoide o colon pélvico, y recto visto desde el frente, después de la eliminación de huesos púbicos y vejiga

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  Sección saudita de la parte inferior de un tronco femenino, segmento derecho