Cóctel Brompton

cóctel Brompton, a veces llamado mezcla de Brompton o cóctel de Brompton, era un elixir destinado a usarse como supresor del dolor dosificado para profilaxis. Elaborado a partir de morfina o diacetilmorfina (heroína), cocaína, alcohol etílico de alta pureza (algunas recetas especifican ginebra) y, a veces, con clorpromazina (Thorazine) para contrarrestar las náuseas, se administraba a personas con enfermedades terminales (especialmente pacientes con cáncer) para aliviar el dolor. y promover la sociabilidad cerca de la muerte. Una formulación común incluía "una cantidad variable de morfina, 10 mg de cocaína, 2,5 ml de alcohol etílico al 98%, 5 ml de jarabe BP y una cantidad variable de agua con cloroformo". El cóctel Brompton se dio más a mediados del siglo XX. Actualmente se considera obsoleto.

En la cultura popular también llegó a asociarse con la eutanasia médica. Según la leyenda (y quizás en realidad), los médicos proporcionarían una gran dosis a los pacientes terminales que deseaban morir.

Historia

La idea original de una mezcla oral de morfina y cocaína que ayudara a los pacientes en agonía con una enfermedad avanzada se atribuye al cirujano Herbert Snow en 1896. El cóctel Brompton lleva el nombre del Royal Brompton Hospital de Londres, Inglaterra, donde se desarrolló la formulación de este La mezcla se estandarizó a finales de la década de 1920 para pacientes con cáncer. Fue de uso común a finales del siglo XIX y principios del XX. Sin embargo, una serie de ensayos realizados entre 1977 y 1979 descubrieron que la diacetilmorfina no era más eficaz que una cantidad equivalente de morfina, mientras que la tolerancia hacía que la cocaína se volviera ineficaz en unos pocos días. Como resultado, el tratamiento del dolor pasó al uso de morfina sola, que es más cómoda de preparar, más fácil de titular y evita efectos secundarios. Si bien el uso del cóctel Brompton ha sido poco común en el siglo XXI, no es del todo desconocido hoy en día.

Avenged Sevenfold hizo una canción que lleva este nombre en su álbum homónimo.

Variantes

Algunas especificaciones para variantes del cóctel Brompton exigen metadona, hidromorfona, diamorfina (heroína) u otros opioides fuertes en lugar de morfina; difenhidramina o tintura de cannabis en lugar de clorpromazina; y metanfetamina, anfetamina, dextroanfetamina, cofenilcaína (lidocaína y clorhidrato de fenilefrina), metilfenidato u otros estimulantes en lugar de cocaína. La receta original del cóctel Brompton también requiere cloroformo, jarabe de cereza para ayudar a enmascarar el sabor amargo de algunos de los componentes y agua destilada en cierta cantidad para diluir el cloroformo (de ahí, agua con cloroformo) o para agregar volumen para permitir resultados más precisos. titulación de dosis.

Sinergia entre los mandantes

Si bien cada uno de los ingredientes combate el dolor u otros problemas que ocurren con él en aquellos que pueden sentir náuseas por los efectos de la quimioterapia, la radiación o dosis altas y crecientes de morfina (que también pueden causar somnolencia o somnolencia, lo que requiere el estimulante), También se reconoce anecdóticamente que el todo es mayor que la suma de sus partes, y que los diversos ingredientes activos potencian la morfina u otro opioide a su manera. La sinergia entre los analgésicos opioides y los estimulantes de acción central está ampliamente informada y se utiliza comúnmente: por ejemplo, el contenido de cafeína de muchos analgésicos a base de codeína y la prescripción de dextroanfetamina o metilfenidato a pacientes que toman dosis altas de opioides tanto para combatir la somnolencia del analgésicos y para aumentar su capacidad analgésica.