Cloruro de cetilpiridinio

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El cloruro de cetilpiridinio (CPC) es un compuesto de amonio cuaternario catiónico que se utiliza en algunos tipos de enjuagues bucales, pastas de dientes, pastillas, aerosoles para la garganta, aerosoles para el aliento y aerosoles nasales. Es un antiséptico que mata bacterias y otros microorganismos. Se ha demostrado que es eficaz para prevenir la placa dental y reducir la gingivitis. También se ha utilizado como ingrediente en ciertos pesticidas. Aunque un estudio parece indicar que el cloruro de cetilpiridinio no causa manchas marrones en los dientes, al menos un enjuague bucal que contiene CPC como ingrediente activo lleva la etiqueta de advertencia "En algunos casos, los enjuagues antimicrobianos pueden causar manchas superficiales en los dientes", después de una demanda colectiva fallida presentada por clientes cuyos dientes estaban manchados.

El nombre se descompone de la siguiente manera:

  1. cetil- significa grupo cetil, que deriva del alcohol cetílico que fue aislado por primera vez del aceite de ballena (Latín: cetus);
  2. pyridinium se refiere a la cation [C5H5NH]+, el ácido conjugado de la piridina;
  3. cloruro se refiere al anión Cl.

Uso médico

Los productos de venta libre que contienen cloruro de cetilpiridinio incluyen enjuagues bucales y productos ingeribles, como pastillas y jarabes para la tos de venta libre.

La monografía de la Administración Federal de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos sobre los productos farmacéuticos antisépticos orales revisó los datos sobre el CPC y llegó a la siguiente conclusión:

La agencia considera que la información contenida en sus archivos de reacción adversa, 30 años de comercialización segura de un lavado bucal OTC que contiene cloruro de cetilidinio (NDA 14- 598), y los datos de seguridad evaluados por el Panel de Cavidad Oral son suficientes para concluir que el cloruro de cetilidinio es seguro como antiséptico oral OTC cuando se etiqueta para uso a corto plazo (no exceder).

La Red de Datos Toxicológicos de la Biblioteca Nacional de Medicina (TOXNET) revisó el rango de toxicidad del CPC y afirmó que "es poco frecuente que se produzca una toxicidad significativa después de la exposición a productos de baja concentración que suelen estar disponibles en el hogar".

Se ha estimado que la dosis letal en humanos que ingieren detergentes catiónicos es de 1 a 3 g. Por lo tanto, una persona que utilice un producto oral ingerible típico que proporcione 0,25 mg de CPC por dosis necesitaría tomar 4000 dosis de una sola vez para alcanzar el rango de dosis letal estimado.

Una revisión concluyó que los enjuagues bucales que contienen CPC "ofrecen un beneficio adicional pequeño pero significativo en comparación con el cepillado de dientes solo o el cepillado de dientes seguido de un enjuague placebo" en la reducción de la placa y la gingivitis (inflamación). En combinación con clorhexidina y lactato de zinc, se ha descubierto que el CPC es eficaz en el tratamiento de la halitosis.

Los enjuagues bucales con CPC inactivan los virus, incluido el virus que causa la COVID-19, al romper su envoltura lipídica.

Efectos secundarios

Tinte dental

Se sabe que el cloruro de cetilpiridinio causa manchas en los dientes en aproximadamente el 3 por ciento de los usuarios. La marca Crest ha señalado que estas manchas son en realidad una indicación de que el producto está funcionando como se esperaba, ya que las manchas son el resultado de la muerte de bacterias en los dientes. Crest afirmó que debido a la baja incidencia de manchas, no era necesario etiquetar el enjuague bucal Pro-Health como un posible causante de manchas en los dientes. Sin embargo, después de numerosas quejas y una demanda colectiva federal, que luego fue desestimada, el enjuague bucal ahora contiene una etiqueta que advierte a los consumidores sobre su potencial para manchar los dientes.

Pérdida temporal del gusto

En un pequeño porcentaje de la población, el CPC puede alterar o eliminar el sentido del gusto. El efecto generalmente desaparece unos días después de dejar de usar el producto.

Toxicología y farmacología

La DL50 del cloruro de cetilpiridinio se ha medido en 30 mg/kg en ratas y 36 mg/kg en conejos cuando la sustancia química se administra por infusión intravenosa, pero en 200 mg/kg en ratas, 400 mg/kg en conejos y 108 mg/kg en ratones cuando se administra por vía oral.

Existe evidencia in vitro de que el cloruro de cetilpiridinio interfiere con la función mitocondrial en niveles que pueden ser relevantes para la exposición humana. La investigación fue publicada en Environmental Health Perspectives, volumen 125, n.° 8.

Química

La fórmula molecular del cloruro de cetilpiridinio es C21H38NCl. En su forma pura es un sólido a temperatura ambiente. Tiene un punto de fusión de 77 °C cuando está anhidro o de 80–83 °C como monohidrato. Es soluble en agua pero insoluble en acetona, ácido acético o etanol. Tiene un olor similar al de la piridina. Es combustible. Las soluciones concentradas son destructivas para las membranas mucosas. Su concentración micelar crítica (CMC) es de ~ 0,0009–0,0011 M, y depende en gran medida de la concentración de sal de la solución.

Algunos productos están formulados con bromuro de cetilpiridinio, una sal de bromuro cuyas propiedades son prácticamente idénticas.

Estado civil

  • Food Chemicals Codex
  • United States Pharmacopeia 31
  • British Pharmacopoeia 1998

Véase también

  • Mouthwash
  • Oral-B
  • Clorhexidina
  • Triclosan

Referencias

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  • Seguridad material Hoja de datos
  • Información sobre productos químicos
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