Clasificación funcional de la Asociación del Corazón de Nueva York
La Clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA) proporciona una manera sencilla de clasificar el alcance de la insuficiencia cardíaca. Coloca a los pacientes en una de cuatro categorías según su grado de limitación durante la actividad física; las limitaciones/síntomas se refieren a la respiración normal y diversos grados de dificultad para respirar y/o angina.
Se originó en 1928, cuando no era posible realizar mediciones de la función cardíaca, para proporcionar un lenguaje común para que los médicos se comunicaran. A pesar de las dificultades para aplicarlo, como el desafío de clasificar consistentemente a los pacientes en clase II o III, debido a que la capacidad funcional es un determinante tan poderoso del resultado, podría decirse que sigue siendo el marcador pronóstico más importante en el uso clínico habitual en la insuficiencia cardíaca en la actualidad. Con el tiempo, el sistema de clasificación evolucionó y se actualizó varias veces. Actualmente, la novena edición de la clasificación de la NYHA se utiliza en la práctica clínica, publicada en el año 1994 por el Comité de Criterios de la Asociación Estadounidense del Corazón, filial de la ciudad de Nueva York.
| NYHA Clase | Síntomas |
|---|---|
| I | Presencia de enfermedad cardíaca. No hay limitación de la actividad física. La actividad física ordinaria no causa fatiga indebida, palpitación, disnea (falta de aliento). |
| II | Limitación de la luz de la actividad física. Confortable en el descanso. La actividad física ordinaria resulta en fatiga, palpitación, disnea. |
| III | Limitación marcada de la actividad física. Confortable en el descanso. Menos que la actividad ordinaria provoca fatiga, palpitación o disnea. |
| IV | Incapaz de llevar a cabo cualquier actividad física sin molestias. Síntomas de insuficiencia cardíaca en reposo. Si se realiza alguna actividad física, aumenta la incomodidad. |
Otra clasificación funcional de enfermedades cardiovasculares utilizada con frecuencia es la clasificación de angina de pecho de la Sociedad Cardiovascular Canadiense.