Clasificación clínica de la demencia
La clasificación clínica de la demencia o CDR es una escala numérica que se utiliza para cuantificar la gravedad de los síntomas de la demencia (es decir, su "estadio").
Escala
Mediante un protocolo de entrevista estructurada desarrollado por Charles Hughes, Leonard Berg, John C. Morris y otros colegas de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, un profesional de la salud calificado evalúa el desempeño cognitivo y funcional de un paciente en seis áreas: memoria, orientación, juicio y resolución de problemas, asuntos comunitarios, hogar y pasatiempos, y cuidado personal. Las puntuaciones en cada una de estas áreas se combinan para obtener una puntuación compuesta que va de 0 a 3. Asignación de calificación clínica de demencia Las equivalencias cualitativas son las siguientes: Calificación clínica de demencia de NACC
Clasificación compuesta | Síntomas |
---|---|
0 | ninguno |
0.5 | muy leve |
1 | leve |
2 | moderada |
3 | grave |
Se le atribuye al CDR la capacidad de discernir deficiencias muy leves, pero sus debilidades incluyen la cantidad de tiempo que lleva administrarlo, su dependencia final de la evaluación subjetiva y la relativa incapacidad de captar cambios a lo largo del tiempo.
Validez
Si bien la evaluación es, en última instancia, de naturaleza subjetiva, estudios recientes han sugerido una confiabilidad muy alta entre evaluadores. Por lo tanto, el CDR es una herramienta confiable y válida para evaluar y estadificar la demencia.
Importancia
Con el aumento de la atención clínica en la demencia, también aumenta el interés en la farmacología para el desarrollo de medicamentos que detengan o retrasen la progresión de enfermedades relacionadas con la demencia, como la enfermedad de Alzheimer. Por lo tanto, el diagnóstico temprano y preciso de la demencia y la estadificación pueden ser esenciales para una atención clínica adecuada. Sin la capacidad de evaluar de manera confiable la demencia en todos los ámbitos, el uso indebido de compuestos antidemencia podría tener consecuencias negativas, como que los pacientes reciban la medicación incorrecta o que no reciban el tratamiento en las primeras etapas de la demencia, cuando más se necesita.
Referencias
- ^ Br J Psychiatry. 1982 Jun;140:566-72. Una nueva escala clínica para el estancamiento de la demencia. Hughes CP, Berg L, Danziger WL, Coben LA, Martin RL.
- ^ "Clinical Dementia Rating Assignment".
- ^ Utility of the Clinical Dementia Rating in Asian Populations - Lim et al. 5 (1): 61 - Clinical Medicine & Research
- ^ Rockwood, K.; Strang, D.; MacKnight, C.; Downer, R.; Morris, J. C. (2000). "Confiabilidad interesante de la Clasificación de Demencia Clínica en un ensayo multicéntrico". Journal of the American Geriatrics Society. 48 (5): 558–9. doi:10.1111/j.1532-5415.2000.tb05004.x. PMID 10811551. S2CID 31522657.
- ^ Nyunt, Ma Shwe Zin; Chong, Mei Sian; Lim, Wee Shiong; Lee, Tih Shih; Yap, Philip; Ng, Tze Pin (2013-10-29). "Reliability and Validity of the Clinical Dementia Rating for Community-Living Elderly Subjects without an Informant". Trastornos Cognitivos de Demencia y Geriatría Extra. 3 (1): 407-416. doi:10.1159/000355122. ISSN 1664-5464. PMC 3843919. PMID 24348502.
- ^ Morris, J. C.; Ernesto, C.; Schafer, K.; Coats, M.; Leon, S.; Sano, M. Thal, L. J.; Woodbury, P. (1997). "Clinical Dementia Rating training and reliability in multicenter studies". Neurología. 48 (6): 1508–1510. doi:10.1212/WNL.48.6.1508. PMID 9191756. S2CID 41691732.