Cefuroxima
Cefuroxima, vendida bajo la marca Zinacef, entre otras, es un antibiótico de cefalosporina de segunda generación que se utiliza para tratar y prevenir una serie de infecciones bacterianas. Estos incluyen neumonía, meningitis, otitis media, sepsis, infecciones del tracto urinario y enfermedad de Lyme. Se usa por vía oral o mediante inyección en una vena o músculo.
Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, diarrea, reacciones alérgicas y dolor en el lugar de la inyección. Los efectos secundarios graves pueden incluir infección por Clostridium difficile, anafilaxia y síndrome de Stevens-Johnson. Se cree que su uso durante el embarazo y la lactancia es seguro. Es una cefalosporina de segunda generación y actúa interfiriendo con la capacidad de una bacteria para formar una pared celular, lo que provoca su muerte.
La cefuroxima fue patentada en 1971 y aprobada para uso médico en 1977. Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud. En 2020, fue el medicamento número 325 más recetado en los Estados Unidos, con más de 800 mil recetas.
Usos médicos
La cefuroxima es activa contra muchas bacterias, incluidas cepas susceptibles de estafilococos y estreptococos, así como contra una variedad de organismos gramnegativos. Al igual que el resto de cefalosporinas, es sensible a las beta-lactamasas, aunque como variedad de segunda generación lo es menos. Por lo tanto, puede tener mayor actividad contra Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae y la enfermedad de Lyme. A diferencia de otras cefalosporinas de segunda generación, la cefuroxima puede atravesar la barrera hematoencefálica.
Una revisión sistemática encontró evidencia de alta calidad de que inyectar cefuroxima en el ojo después de una cirugía de cataratas reducirá la posibilidad de desarrollar endoftalmitis después de la cirugía.
Efectos secundarios
La cefuroxima generalmente se tolera bien y sus efectos secundarios suelen ser transitorios. Si se ingiere después de las comidas, este antibiótico se absorbe mejor y es menos probable que cause los efectos secundarios más comunes de diarrea, náuseas, vómitos, dolores de cabeza/migraña, mareos y dolor abdominal en comparación con la mayoría de los antibióticos de su clase.
Aunque existe un riesgo de alergia cruzada ampliamente declarado de aproximadamente el 10% entre las cefalosporinas y la penicilina, una evaluación realizada en 2006 no mostró un mayor riesgo de una reacción alérgica cruzada para la cefuroxima y varias otras cefalosporinas de segunda generación o posteriores.
Química
La cefuroxima axetil es un profármaco éster acetoxietílico de cefuroxima que es eficaz cuando se toma por vía oral. Es una cefalosporina de segunda generación.
Nombres comerciales
En los EE. UU., Covis Pharmaceuticals lo comercializa como Zinacef desde que la compañía adquirió los derechos estadounidenses del producto de GSK. GSK había seguido comercializando una suspensión oral pediátrica como Ceftin; sin embargo, esta presentación se suspendió a partir del 24 de junio de 2017.
En Bangladesh, está disponible como Kilbac de Incepta, Axim de Aristopharma, Rofurox de Radiant y Xorimax por Sandoz. En India, está disponible como Ceftum y "Cefuall" de Allencia Biosciences en forma de comprimidos y Supacef en forma inyectable de GSK. En Polonia, está disponible como Zamur por Mepha, filial de Teva Pharmaceutical Industries. En Australia, el "primer genérico" La forma de cefuroxima axetil, Pharmacor Cefuroxime (tabletas) de Pharmacor Pty Ltd, fue registrada el 27 de marzo de 2017 por la Therapeutic Goods Administration. La cefuroxima axetil se vende en forma de comprimidos en Turquía con las marcas Aksef y Cefaks. Cefuroxima axetil también está disponible (en dos concentraciones) como gránulos para suspensión oral de Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd bajo la marca Zinnat cefuroxima.