Brugia malayo

Brugia malayi es un nematodo (lombriz intestinal) filarial (transmitido por artrópodos), uno de los tres agentes causantes de la filariasis linfática en humanos. La filariasis linfática, también conocida como elefantiasis, es una afección caracterizada por la hinchazón de las extremidades inferiores. Las otras dos causas filariales de filariasis linfática son Wuchereria bancrofti y Brugia timori, que difieren de B. malayi morfológicamente, sintomáticamente y en extensión geográfica.

B. malayi se transmite por mosquitos Mansonia y está restringido al sur y sudeste de Asia. Es una de las enfermedades tropicales que la Organización Mundial de la Salud pretende eliminar para el año 2020, lo que ha estimulado el desarrollo de vacunas y fármacos, así como nuevos métodos de control de vectores.

Signos y síntomas

B. malayi es uno de los agentes causantes de la filariasis linfática, una afección caracterizada por infección e inflamación del sistema linfático. La enfermedad es causada principalmente por la presencia de gusanos en los vasos linfáticos y la resultante respuesta inflamatoria del huésped. Los signos de infección suelen ser consistentes con los observados en la filariasis de Bancroft (fiebre, linfadenitis, linfangitis, linfedema e infección bacteriana secundaria), con algunas excepciones.

Linfadenitis

La linfadenitis, la inflamación de los ganglios linfáticos, es un síntoma comúnmente reconocido de muchas enfermedades. Es una manifestación temprana de la filariasis, generalmente ocurre en la zona inguinal durante B. malayi y puede ocurrir antes de que los gusanos maduren.

Linfangitis

La linfangitis es la inflamación de los vasos linfáticos en respuesta a una infección. Ocurre temprano en el curso de la infección en respuesta al desarrollo del gusano, la muda, la muerte o una infección bacteriana y fúngica. Los vasos linfáticos afectados se distienden y duelen, y la piel que los recubre se vuelve eritematosa y caliente. Ocasionalmente se produce formación de abscesos y ulceración del ganglio linfático afectado durante B. infección malayi, más frecuente que en la filariasis de Bancroft. A veces se pueden encontrar restos de gusanos adultos en el drenaje de la úlcera.

Linfedema

El signo más obvio de infección, la elefantiasis, es el agrandamiento de las extremidades, generalmente las piernas. La elefantiasis, una complicación tardía de la infección, es una forma de linfedema y es causada por la inflamación repetida de los vasos linfáticos. Las reacciones inflamatorias repetidas provocan dilatación de los vasos y engrosamiento de los vasos linfáticos afectados, lo que puede comprometer la función. El sistema linfático normalmente funciona para mantener el equilibrio de líquidos entre los tejidos y la sangre y sirve como parte integral del sistema inmunológico. El bloqueo de estos vasos debido a fibrosis inflamatoria inducida, gusanos muertos o reacciones granulomatosas puede interferir con el equilibrio normal de líquidos, provocando así hinchazón en las extremidades. Elefantiasis resultante de B. La infección malaya suele afectar las porciones distales de las extremidades. A diferencia de la filariasis de Bancroft, B. malayi rara vez afecta los genitales y no causa funiculitis, orquitis, epididimitis, hidrocele o quiluria, afecciones que se observan con mayor frecuencia en la infección de Bancroft.

Infección bacteriana secundaria

La infección bacteriana secundaria es común entre los pacientes con filariasis. La función inmune comprometida debido al daño linfático, además de las ulceraciones de los ganglios linfáticos y la exposición a abscesos y la circulación deficiente debido a la elefantiasis, pueden causar una infección bacteriana o fúngica secundaria. La elefantiasis, además de la carga física de una extremidad hinchada, puede ser una afección gravemente debilitante dada una infección bacteriana. Parte de la "Estrategia para eliminar la filariasis linfática" apunta a programas de promoción de la higiene para aliviar el sufrimiento de las personas afectadas (ver Estrategias de prevención).

Sin embargo, las manifestaciones clínicas de la infección son variables y dependen de varios factores, incluido el sistema inmunológico del huésped, la dosis infecciosa y las diferencias entre las cepas del parásito. La mayoría de las infecciones parecen asintomáticas, pero varían de un individuo a otro. Es posible que las personas que viven en áreas endémicas con microfilaremia nunca presenten síntomas evidentes, mientras que en otros casos, solo unos pocos gusanos pueden exacerbar una respuesta inflamatoria grave.

Sin embargo, no se comprende bien el desarrollo de la enfermedad en humanos. Los adultos suelen desarrollar peores síntomas, dado el largo tiempo de exposición necesario para la infección. La infección puede ocurrir durante la niñez, pero la enfermedad parece tardar muchos años en manifestarse. El período de incubación de la infección varía de 1 mes a 2 años y, por lo general, las microfilarias aparecen antes de los síntomas evidentes. El linfedema puede desarrollarse en un plazo de seis meses y se ha informado de desarrollo de elefantiasis al año de la infección entre los refugiados, que son más ingenuos desde el punto de vista inmunológico. Los hombres tienden a desarrollar peores síntomas que las mujeres.

Anfitriones

Anfitriones de B. malayi incluye gatos del sudeste asiático.

Causa

Ciclo de vida

Desarrollo y replicación de B. malayi ocurre en dos fases discretas: en el mosquito vector y en el ser humano. Ambas etapas son esenciales para el ciclo de vida del parásito.

Mosquito: El mosquito sirve como vector biológico y huésped intermediario; es necesario para el ciclo de desarrollo y la transmisión de B. malayo.
4. El mosquito se alimenta de sangre humana e ingiere microfilarias (huevos envainados con forma de gusano) que circulan en el torrente sanguíneo humano.
5-7 En el mosquito, las microfilarias mudan sus vainas, penetran en el intestino medio y migran a los músculos torácicos donde las microfilarias aumentan de tamaño, mudan y se convierten en larvas infecciosas (L1 y L3) en un lapso de 7 -21 días. En el mosquito no se produce multiplicación ni reproducción sexual de microfilarias.
8-1 Las larvas infecciosas (L3) migran a las glándulas salivales, entran en la probóscide y escapan a la piel humana cuando el mosquito ingiere otra vez sangre.

Humano: B. malayi sufre un mayor desarrollo en el ser humano, así como en la reproducción sexual y la producción de huevos.
1-2 Las larvas infecciosas (L3) penetran activamente en la piel a través del orificio de la picadura y se desarrollan hasta convertirse en adultos en el sistema linfático en un lapso de 6 meses. Los gusanos adultos pueden sobrevivir en el sistema linfático durante 5 a 15 años.
3. Los gusanos adultos macho y hembra se aparean y las hembras producen un promedio de 10.000 huevos envainados (microfilarias) al día. Las microfilarias ingresan al torrente sanguíneo y exhiben periodicidad y subperiodicidad nocturna.
4. Otro mosquito se alimenta de sangre e ingiere las microfilarias. La infección depende de que el mosquito ingiera sangre durante un episodio periódico, cuando hay microfilarias presentes en el torrente sanguíneo.

Morfología

Adulto

Los gusanos adultos se parecen a los nemátodos típicos. Largo y filiforme, B. malayi y otros nematodos poseen sólo músculos longitudinales y se mueven en forma de S. Los adultos suelen ser más pequeños que los adultos W. bancrofti, aunque se han aislado pocos adultos. Los gusanos adultos hembra (50 mm) son más grandes que los machos (25 mm).

Microfilarias

B. Las microfilarias malayas miden entre 200 y 275 µm de largo y tienen un extremo anterior redondo y un extremo posterior puntiagudo. Las microfilarias están envainadas, lo que tiñe intensamente con Giemsa. La vaina es en realidad la cáscara del huevo, una fina capa que rodea la cáscara del huevo mientras las microfilarias circulan por el torrente sanguíneo. Las microfilarias retienen la vaina hasta que son digeridas en el intestino medio del mosquito.

B. malayi las microfilarias se parecen a W. bancrofti y Loa loa microfilarias con diferencias menores que pueden ayudar en el diagnóstico de laboratorio. B. malayi microfilarias se pueden distinguir por la fila discontinua de núcleos que se encuentran en la punta de la cola. Hay dos núcleos terminales que están claramente separados de los otros núcleos en la cola, mientras que la cola de W. bancrofti no contiene núcleos y los núcleos de las microfilarias Loa loa forman una fila continua en la cola. B. Las microfilarias malayi también tienen una proporción de espacio cefálico característica de 2:1.

Difundir

B. malayi se transmite por un mosquito vector. Los principales mosquitos vectores incluyen los mosquitos Mansonia, Anopheles y Aedes. Por tanto, la distribución geográfica de la enfermedad depende de un hábitat adecuado para la reproducción de mosquitos.

• La forma periódica nocturna es transmitida por Mansonia y algunos mosquitos de anofelina en pantanos abiertos y áreas de cultivo de arroz. Estos mosquitos tienden a morder por la noche y parecen sólo infectar a los humanos. Las infecciones animales naturales son animales raros y experimentales no retienen la infección.
• La forma subperiódica nocturna es transmitida por Mansonia en pantanos forestales, donde los mosquitos muerden a la sombra en cualquier momento. Las infecciones zoonóticas naturales son comunes. Gatos, perros, monos, loris lentas, gatos de civet y hámsters han sido infectados experimentalmente con éxito B. malayi del hombre y puede servir como depósitos importantes.

La acumulación de muchas picaduras infecciosas de mosquitos – varios cientos a miles – es necesaria para establecer la infección. Esto se debe a que un mosquito competente generalmente transmite sólo unas pocas larvas infectivas L3 (ver ciclo de vida), y menos del 10% de esos larvas progresan a través de todos los pasos necesarios de fusión y se desarrollan en gusanos adultos que pueden aparearse. Por lo tanto, los que tienen mayor riesgo de infección son individuos que viven en zonas endémicas: es poco probable que los turistas a corto plazo desarrollen filariasis linfática.

Diagnóstico

Los ganglios linfáticos inguinales sensibles o agrandados o la hinchazón en las extremidades pueden alertar a los médicos o funcionarios de salud pública sobre una infección.

Con el equipo de laboratorio adecuado, el examen microscópico de las características morfológicas diferenciales de las microfilarias en extensiones de sangre teñidas puede ayudar al diagnóstico, en particular el examen de la porción de la cola, la presencia de una vaina y el tamaño del espacio cefálico. La tinción de Giemsa teñirá de forma única B. malayi vaina rosa. Sin embargo, encontrar las microfilarias en los frotis de sangre puede resultar difícil debido a la periodicidad nocturna de algunas formas de B. malayo.

Los ensayos basados en PCR son muy sensibles y pueden usarse para monitorear infecciones tanto en humanos como en mosquitos vectores. Sin embargo, los ensayos de PCR requieren mucho tiempo, mano de obra y equipo de laboratorio. La filariasis linfática afecta principalmente a los pobres, que viven en zonas sin esos recursos.

La prueba de tarjeta de antígenos ICT se utiliza ampliamente en el diagnóstico de W. bancrofti, pero antígenos comerciales de B. malayi no han estado ampliamente disponibles. Sin embargo, nuevos desarrollos de investigación han identificado un antígeno recombinante (BmR1) que es a la vez específico y sensible en la detección de anticuerpos IgG4 contra B. malayo y B. timori en un ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas y una prueba inmunocromatográfica rápida con tira reactiva (Brugia Rapid). Sin embargo, parece que la inmunorreactividad a este antígeno es variable en individuos infectados con otros nematodos filariales. Esta investigación ha llevado al desarrollo de dos nuevas pruebas inmunocromatográficas rápidas en casete de IgG4 (WB rápida y PanLF rápida) que detectan la filariasis de Bancroft y las tres especies de filariasis linfática, respectivamente, con alta sensibilidad y selectividad.

Prevención

Vacunas

Actualmente no existe ninguna vacuna autorizada para prevenir la filariasis linfática. Sin embargo, investigaciones recientes han producido vacunas candidatas con buenos resultados en animales de experimentación. Una glutatión-S-transferasa, una enzima desintoxicante en parásitos aislados de Setaria cervi, un parásito filarial bovino, reducido B. malayi carga de parásitos adultos en más del 82% durante 90 días después del tratamiento.

Control de vectores

El control vectorial ha sido eficaz en la eliminación virtual de la filariasis linfática en algunas regiones, pero el control vectorial combinado con quimioterapia produce los mejores resultados. Se sugiere que de 11 a 12 años de control vectorial eficaz puede eliminar la filariasis linfática. Métodos exitosos B. malayi El control de vectores incluye rociado de casa residual con DDT y mosquiteros tratados de insecticida. Mansonia lasrvas adjuntan sus tubos respiratorios a las raíces y plantas submarinas para sobrevivir. Si bien los larvicidas químicos sólo han proporcionado control parcial, la eliminación de plantas podría prevenir el desarrollo de vectores, pero también posibles efectos adversos en el entorno acuático. La filariasis linfática se descuida en comparación con los esfuerzos mucho más establecidos para controlar la malaria y los vectores dengue. Los métodos integrados de control de vectores deben aplicarse en zonas donde la misma especie de mosquito es responsable de transmitir múltiples patógenos.

Gestión

La Alianza Mundial para Eliminar la Filariasis Linfática fue lanzada por la Organización Mundial de la Salud en 2000 con dos objetivos principales: 1) interrumpir la transmisión y 2) aliviar el sufrimiento de las personas afectadas. Los programas masivos de tratamiento de drogas son la principal estrategia para interrumpir la transmisión del parásito, y el manejo de la morbilidad, centrado en la higiene, mejora la calidad de vida de las personas infectadas.

Drogas

Un objetivo de los esfuerzos comunitarios es eliminar la microfilaria de la sangre de los individuos infectados para prevenir la transmisión al mosquito. Esto se logra principalmente mediante el uso de drogas. Tratamiento para el tratamiento B. malayi la infección es la misma que la filariasis bancroftiana. Diethylcarbamazine se ha utilizado en programas de tratamiento masivo como un medicamento microfilaricida eficaz en varios lugares, incluyendo la India. Si bien la dietilcarbamazina tiende a causar reacciones adversas como la fiebre inmediata y la debilidad, no se sabe que causa efectos adversos a largo plazo. Se ha demostrado que matan gusanos adultos y microfilaria. En Malasia, dosis de dietilcarbamazina (6 mg/kg semanales durante 6 semanas; 6 mg/kg diarios durante 9 días) redujeron la microfilaria en un 80% durante 18–24 meses después del tratamiento en ausencia de control de mosquitos. Los números de la microfilaria vuelven lentamente muchos meses después del tratamiento, lo que requiere múltiples dosis de drogas con el tiempo para lograr el control a largo plazo. However, it is not known how many years of mass drug administration is required to eliminate transmission. se han confirmado casos de resistencia a la dietilcarbamazina en 2007.

Se ha demostrado que dosis únicas de dos fármacos (albendazol-dietilcarbamazina y albendazol-ivermectina) eliminan el 99% de las microfilarias durante un año después del tratamiento y ayudan a mejorar la elefantiasis durante las primeras etapas de la enfermedad. La ivermectina, aunque no es letal para los gusanos Brugia malayi adultos, funciona como un microfilaricida eficaz y menos tóxico. Altera la función del aparato excretor-secretor de las microfilarias, esencial para su supervivencia y evasión inmunitaria.

Desde el descubrimiento de la importancia de la bacteria Wolbachia en el ciclo de vida de B. malayi y otros nematodos, se han desarrollado nuevos fármacos dirigidos a la endobacteria. Las tetraciclinas, la rifampicina y el cloranfenicol han sido eficaces in vitro al interferir con la muda de las larvas y el desarrollo de microfilarias. Se ha demostrado que las tetraciclinas causan anomalías reproductivas y embriogénicas en los gusanos adultos, lo que provoca su esterilidad. Los ensayos clínicos han demostrado la reducción exitosa de Wolbachia y microfilarias en la oncocercosis y W. bancrofti pacientes infectados. Estos antibióticos, aunque actúan por una vía ligeramente más indirecta, son fármacos antifilaria prometedores.

Higiene

A menudo se observa una infección bacteriana secundaria en la filariasis linfática. Las prácticas de higiene rigurosas, incluido el lavado diario con agua y jabón y la desinfección de las heridas, pueden ayudar a curar las superficies infectadas y retardar y potencialmente revertir el daño tisular existente. Promover la higiene es esencial para los pacientes con filariasis linfática, dado el sistema inmunológico comprometido y el sistema linfático dañado, y puede ayudar a prevenir el sufrimiento y la discapacidad.

Quimioterapia preventiva

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la quimioterapia preventiva como estrategia clave para eliminar la filariasis linfática. Esto implica la administración masiva de medicamentos (MDA), donde poblaciones enteras en riesgo son tratadas anualmente con combinaciones de medicamentos seguras. Los medicamentos utilizados en la MDA son principalmente eficaces contra las microfilarias, las larvas inmaduras del parásito, y tienen efectos limitados sobre los gusanos adultos.

Epidemiología

B. malayi infecta a 13 millones de personas en el sur y sudeste de Asia y es responsable de casi el 10% del total de casos mundiales de filariasis linfática. B. La infección malaya es endémica o potencialmente endémica en 16 países, donde es más común en el sur de China y la India, pero también ocurre en Indonesia, Tailandia, Vietnam, Malasia, Filipinas y Corea del Sur. La distribución de B. malayi se superpone con W. bancrofti en estas regiones, pero no coexiste con B. timori. Los focos regionales de endemicidad están determinados en parte por los mosquitos vectores.

Historia

Parásito distinto

B. malayi fue descubierto en 1927 por el parasitólogo holandés Steffen Lambert Brug (1879-1946) (comúnmente conocido en la literatura científica como S.L. Brug) mientras trabajaba en Indonesia. Era similar a otra lombriz filarial Wuchereria bancrofti (entonces llamada Filaria (Microfilaria) bancrofti). Pero la nueva especie de filaria humana en el norte de Sumatra era fisiológica y morfológicamente distinta de la W. bancrofti microfilarias que se encuentran comúnmente en Yakarta. Por su parecido y diferencias, la nueva especie recibió el nombre de Filaria malayi. A pesar de los estudios epidemiológicos que identificaron Filaria malayi en India, Sri Lanka, China, Vietnam del Norte y Malasia en la década de 1930, la hipótesis de Lichtenstein y Brug no fue aceptada hasta la década de 1940, cuando Rao y Mapelstone identificaron dos gusanos adultos en la India.

Basado en las similitudes con W. bancrofti, Rao y Mapelstone propusieron llamar al parásito Wuchereria malayi. Tras el descubrimiento de nuevas especies como W. pahangi (ahora B. pahangi) en 1956, y W. patei (ahora B. patei) en 1958, la clasificación científica fue reevaluada en 1960. Buckley propuso dividir el antiguo género Wuchereria, en dos géneros, < i>Wuchereria e introdujo una nueva Brugia después del descubridor original. Entonces Wuchereria contiene solo W. bancrofti, que hasta ahora se ha descubierto que infecta sólo a los humanos, y el género Brugia contiene B. malayi, que infecta a humanos y animales, así como a otras especies zoonóticas.

Diferentes cepas

En 1957, dos subespecies de seres humanos que infectaban B. malayi fueron descubiertos por Turner y Edeson en Malasia basándose en la observación de diferentes patrones de periodicidad de las microfilarias. La periodicidad se refiere a un pico pronunciado en el recuento de microfilarias durante un intervalo de 24 horas cuando las microfilarias están presentes y son detectables en la sangre circulante. La base de este fenómeno sigue siendo en gran medida desconocida.

• Periodicidad nominal: la microfilaria no es detectable en la sangre para la mayoría del día, pero la densidad microfilarial aumenta entre la medianoche y las 2 AM nocturnas.
• Subperiodicidad nocturnal: microfilariae están presentes en la sangre en todo momento, pero aparecen en mayor densidad entre el mediodía y las 8 PM.

Investigación

En 2007, los científicos secuenciaron el genoma de Brugia malayi. La identificación de los genes de este organismo podría conducir al desarrollo de nuevos fármacos y vacunas.

Para descifrar el genoma, se utiliza la "Secuenciación de escopeta del genoma completo" se realizó. Se descubrió que el genoma tenía un tamaño aproximado de 90 a 95 megabases. A continuación, los resultados de la secuenciación se compararon con los del nematodo de referencia Caenorhabditis elegans, junto con su prototipo Caenorhabditis briggsae. Estos dos nematodos de vida libre se incorporaron al estudio y fueron importantes por varias razones:

• comparando los genomas utilizando C. elegans permitido identificar vínculos similares en genes
  • los investigadores encontraron una conservación genómica con una ausencia de conservación a un nivel de genes más local
    • esto demostró que las reorganizaciones habían ocurrido con el tiempo entre C. elegans y B. malayi y permitió a los investigadores identificar genes o proteínas que eran específicos B. malayi
    • estos genes únicos fueron significativos porque podrían haber llevado al parasitismo visto en B. malayi, y por lo tanto son objetivos potenciales para futuros estudios
• los vínculos gene ofrecen una visión de la tendencia evolutiva de los genes parasitarios que podrían producir pistas para explicar aún más su capacidad única de sobrevivir con éxito durante muchos años en los seres humanos

Nuevos medicamentos

Las comparaciones de secuencias entre los dos genomas permiten mapear C. elegans ortólogos de B. genes malayos. Mediante el uso de mapeos ortológicos (entre C. elegans y B.malayi) y la incorporación de datos genómicos y genómicos funcionales extensos, incluidas las pantallas de ARNi de todo el genoma que ya existen para C. elegans, genes potencialmente esenciales en B. malayo puede ser identificado. Los científicos esperan poder identificar estos genes como posibles nuevos objetivos para tratamientos farmacológicos. La longevidad de este parásito complica el tratamiento porque la mayoría de los medicamentos existentes se dirigen a las larvas y, por lo tanto, no matan a los gusanos adultos. Los medicamentos a menudo deben tomarse periódicamente durante años y los gusanos pueden provocar una reacción inmune masiva cuando mueren y liberan moléculas extrañas en el cuerpo. Los tratamientos farmacológicos para la filariasis no han cambiado significativamente en más de 20 años y, ante el riesgo de aumento de la resistencia, existe una necesidad urgente de desarrollar nuevas terapias farmacológicas contra la filariasis. A partir de la secuencia del genoma, se han identificado varias vías metabólicas que contienen docenas de productos genéticos que pueden ser útiles en el descubrimiento de terapias farmacológicas más específicas y eficaces.

• los nuevos objetivos de drogas posibles son:
  • fundición
  • receptores nucleares
  • colágenos y procesamiento de colágenos
  • señalización neuronal
  • el B. malayi kinome
  • dependencia en el anfitrión (B. malayi) y endosymbiont (Wolbachia) metabolismo

Estos posibles nuevos objetivos para medicamentos o vacunas pueden brindar nuevas oportunidades para comprender, tratar y prevenir la elefantiasis.

Relación con la Wolbachia

La relación entre la bacteria Wolbachia y B. malayi no se entiende completamente. Extrapolando la investigación realizada con Wuchereria bancrofti, otro nematodo que causa la filariasis, Wolbachia puede ayudar en la embriogénesis del gusano, ser responsable de potentes respuestas inflamatorias de los macrófagos y la enfermedad filarial, y estar relacionado con la aparición de linfedema y ceguera a veces asociados con B. infecciones malayas. En un estudio realizado por la Universidad de Bonn en Ghana, la doxiciclina redujo efectivamente la Wolbachia de W. bancrofti. Es probable que el mecanismo de la doxiciclina sea similar al de otras especies de filarias, es decir, un bloqueo predominante de la embriogénesis, lo que lleva a una disminución de las microfilarias según su vida media. Esto podría hacer que el tratamiento con doxiciclina sea una herramienta adicional para el tratamiento de enfermedades asociadas a microfilaria en la filariasis de Bancroft, junto con B. malayi fiariasis. El curso del tratamiento con doxiciclina podría ser mucho más corto, ya que haría que el gusano adulto se esterilizara de una sola vez en lugar de tener que apuntar repetidamente a las larvas reabastecidas que los tratamientos actuales matan, y habría menos efectos secundarios para el individuo infectado.

Investigación sobre trasplantes

Otro uso esperanzador para la investigación es el área de investigación de trasplantes. Porque el B. El genoma malayi es el primer genoma parasitario secuenciado; es crucial comprender las implicaciones sobre el mecanismo del parasitismo en humanos. Según Alan L. Scott, Ph.D., colaborador de la Universidad Johns Hopkins, comprender cómo un parásito en particular, como B. malayi, puede adaptarse a los humanos y puede producir beneficios médicos mucho más allá del tratamiento de la elefantiasis. Según el autor, “este gusano puede residir en el huésped durante años y no necesariamente causar enfermedad; de hecho, cuanto menos enfermedad tenga el individuo, más gusanos habrá en circulación”. Ahora que sabemos que esos genes no existen en los humanos, podemos utilizarlos para controlar las enfermedades." Algunas de las proteínas predichas para estos nuevos genes parecen similares a proteínas inmunomoduladoras conocidas, reguladores del sistema inmunológico, lo que sugiere que participan en la desactivación del sistema inmunológico del huésped para garantizar que el parásito permanezca sin ser detectado. El conocimiento de estos inmunosupresores previamente desconocidos también podría ser útil en trasplantes de órganos y para ayudar a tratar enfermedades autoinmunes.

Según el Proyecto Genoma de la Filaria realizado por el Programa Especial de Investigación y Capacitación en Enfermedades Tropicales, el gen MIF Brugia malayi se expresa en todas las etapas del ciclo de vida del parásito, y los resultados sugieren ese B. malayi MIF puede interactuar con el sistema inmunológico humano durante el curso de la infección al alterar la función de los macrófagos en el individuo infectado. Actualmente, los estudios están probando la hipótesis de que el FOMIN puede estar involucrado en la reducción de la respuesta inmune del huésped a las microfilarias. Comprender cómo este parásito en particular se ha adaptado a los humanos puede ayudar a los investigadores de trasplantes de órganos a descubrir cómo evitar que el sistema inmunológico ataque el tejido trasplantado.