Aumentador de labios

El aumento de labios o voluminización es un tipo de procedimiento que tiene como objetivo aumentar la plenitud de los labios a través del agrandamiento utilizando rellenos como ácido hialurónico, grasa o implantes.

Historia

Alrededor de 1900, los cirujanos intentaron inyectar parafina en los labios sin éxito. La silicona líquida se usó para el aumento de labios a principios de la década de 1960, pero se abandonó treinta años después debido a los temores sobre los efectos de la silicona en la salud general y el resultado estético a largo plazo. Alrededor de 1980, el colágeno bovino inyectable se introdujo en el mercado de la cirugía estética y se convirtió en el estándar con el que se midieron otros rellenos inyectables.Sin embargo, ese colágeno no dura mucho y requiere una prueba de alergia, lo que hace que el paciente espere al menos tres semanas antes de otra cita, luego de lo cual se requiere esperar más para ver resultados cosméticos. Actualmente, los rellenos que contienen ácido hialurónico como Restylane y Juvederm han captado la atención de consumidores y médicos de todo el mundo. La tendencia del aumento de labios se ha visto increíblemente impulsada por la transformación de Kylie Jenner a lo largo de los años y su desafío de moda entre los adolescentes consiste en usar un vaso de chupito para tratar de rellenar sus labios para atraer la atención de las redes sociales.

Los labios carnosos con un borde acentuado a menudo se han asociado con la belleza y la juventud. Los pueblos tribales de todo el mundo han introducido diversos materiales en los labios superior e inferior de todos los géneros para realzar la belleza. El tamaño ideal percibido de los labios ha variado con el tiempo y en diferentes culturas.

Estética

El objetivo del aumento de labios es proporcionar una apariencia estética, simétrica y saludable al paciente. Naturalmente, la cara no es perfectamente simétrica, y si la asimetría es demasiado grande, con el aumento de labios, la asimetría se puede corregir.

La proporción ideal entre el labio superior e inferior es de alrededor de 1:1,6, y esta proporción también se puede lograr mediante el aumento de labios.

Materiales y técnicas

A fines de la década de 1990, con la enorme popularidad del rejuvenecimiento quirúrgico y el aumento concomitante de los procedimientos de cirugía estética en todo el mundo, más sustancias, junto con materiales biocompatibles comúnmente utilizados en otras aplicaciones médicas durante años, estuvieron disponibles para los cirujanos para aumentar el adelgazamiento o los labios deformes en características más regordetas y atractivas.

Algunas de las primeras sustancias de aumento de labios ampliamente utilizadas fueron:

• Autologen, un material dérmico inyectable elaborado a partir de la propia piel del paciente. No existe riesgo de alergia pero los resultados son muy temporales porque el cuerpo absorbe rápidamente el material.
• El colágeno requiere una prueba de alergia porque el material se extrae de pieles bovinas. Tiene una duración de cuatro semanas a tres meses porque también se absorbe en el cuerpo. Sin embargo, la prueba de alergia debe observarse durante cuatro semanas.
• El dermalogen se extrae de la piel del paciente y, a través de un proceso de laboratorio, se convierte en colágeno de alta concentración que se puede inyectar en los labios. Algunos estudios indican que dura algo más que el colágeno.
• Alloderm es tejido de donante tomado de cadáveres y luego desnaturalizado, purificado y tratado para eliminar las células viables que podrían transmitir la enfermedad. Bajo anestesia local, Alloderm se coloca en la mucosa, o cuerpo, de los labios en pequeños rollos para agrandarlos. Alloderm también se puede colocar en el bermellón, el área rosada del labio, para brindar definición y un borde más nítido.
• Radiance, una solución sintética producida en laboratorio que contiene hidroxiapatita de calcio (hueso) suspendida en un gel que se ha utilizado de forma segura en medicina durante años. Algunos estudios indican que Radiance puede durar entre tres y cinco años. Un investigador (Tzikas) encontró en un estudio de Radiance en 90 pacientes que el 59 por ciento sintió cuando se inyectó, dolor de moderado a intenso que desapareció de dos a cinco minutos después. Pero la sustancia produjo resultados durante un promedio de dos años y algunos pacientes informaron que los efectos de relleno se mantuvieron durante tres a cinco años. De los 90 pacientes, cuatro requirieron intervención quirúrgica por nódulos en los labios.
• Implantes de Gore-Tex. En usos médicos, Gore-Tex se conoce como EPTFE o politetrafluoroetileno expandido y, comercialmente, como Advanta, UltraSoft y SoftForm. El EPTFE se entrega a los cirujanos en tiras que son tubos de 1/16 de pulgada (2,4 mm) y 3/16 de pulgada (3,4 mm) de diámetro.

Procedimientos populares actuales

Desde el año 2000, se han desarrollado más productos y técnicas para hacer que el aumento de labios sea más eficaz y cómodo para el paciente. La relativa facilidad de muchas inyecciones se debe a que los cirujanos usan agujas diminutas de calibre 30 y 31 (aproximadamente del grosor de una docena de cabellos humanos) que se usan para inyectar los labios muy sensibles. No obstante, las anestesias tópicas se utilizan a menudo para los procedimientos de aumento de labios.

Algunas de estas nuevas técnicas y sustancias incluyen:

• Transferencia de grasa. Los cirujanos extraen mediante liposucción o escisión la grasa del paciente de lugares del cuerpo donde se puede conservar e inyectar o colocar quirúrgicamente en los labios. Las aplicaciones quirúrgicas generalmente requieren anestesia general.
• Restylane, un gel transparente no animal que, según se informa, está muy cerca del ácido hialurónico que se encuentra naturalmente en el cuerpo. Según la Sociedad Estadounidense de Cirujanos Plásticos, hubo 778.000 casos de inyección de Restylane en 2006, el año más reciente del que se dispone de estadísticas. La sustancia suele durar seis meses y, a veces, más. Si bien Juvederm es químicamente muy parecido a Restylane; muchos cirujanos informan que el primero es un poco más suave de inyectar. Juvederm contiene un 35 por ciento más de ácido hialurónico reticulado que Restylane, por lo que se afirma que dura más (hasta 1 o 1,5 años).
• Artecoll. Tanto Artecoll como ArteFill no se usan para inyectar el cuerpo de los labios porque la sustancia es pesada y se vería blanca a través de la fina piel de los labios. Además, ambos productos contienen diminutas microesferas conocidas como PMMA (polimetilmetacrilato) que permanecen en el rostro de forma permanente. En los casos en los que se ha utilizado Artecoll alrededor de los bordes de los labios para eliminar las líneas finas y las arrugas, algunos pacientes han informado de nódulos molestos o pequeños bultos. En algunos casos, se requirió cirugía para retirar el Artecoll.

Alternativas no quirúrgicas

• Lip plumper es un producto cosmético utilizado para hacer que los labios parezcan más llenos. Estos productos funcionan irritando la piel de los labios con ingredientes como la capsaicina. Esto hace que los labios se hinchen un poco, creando temporalmente la apariencia de labios más carnosos.
• Las bombas de succión, un dispositivo especial para los labios, utiliza el bombeo de vacío para aumentar la presión arterial en cada labio y sacarlos un poco, lo que lo convierte en un gran instrumento para ajustar la longitud/valor de los labios de forma lenta y paso a paso.

Riesgos y efectos secundarios

Varios estudios han encontrado que el injerto de grasa del labio es uno de los mejores métodos para mantener un labio semipermanente más lleno y suave. Cuando los labios se llenan en exceso, los resultados pueden ser cómicos y, a menudo, alimentan a los periódicos sensacionalistas y a los sitios web poco convencionales. Esta apariencia a veces se llama burlonamente 'puchero de trucha'. Las inyecciones demasiado agresivas pueden provocar grumos, mientras que muy pocas pueden provocar crestas.

Las reacciones comunes pueden variar desde enrojecimiento, hinchazón o picazón en los sitios de inyección. Otras posibles complicaciones incluyen sangrado, labios desiguales, movimiento de los implantes o extrusión, cuando un implante atraviesa la superficie más externa de la piel. La hinchazón y los moretones habituales y esperados pueden durar desde varios días hasta una semana.

Algunos pacientes son alérgicos a los anestésicos locales comunes como la lidocaína y probablemente no deberían considerar las inyecciones en los labios. Algunos reaccionan mal a la prueba cutánea que deben realizar los pacientes antes de recibir colágeno. Otros pacientes que deben evitar los procedimientos en el labio son aquellos que tienen afecciones activas de la piel como herpes labial, problemas de coagulación de la sangre, infecciones, cicatrices en los labios o ciertas enfermedades como la diabetes o el lupus que causan una curación más lenta. Los pacientes con trastornos del nervio facial, hipertensión severa o lesiones recurrentes de herpes simple también deben evitar el aumento de labios. Como en todas las cirugías, los fumadores complican la realización de su procedimiento así como la rapidez de curación.

La transferencia de grasa puede durar más que otros materiales inyectados, pero puede tener efectos de formación de grumos o cicatrices. El tiempo que puede durar una transferencia de grasa en los labios a menudo está determinado por cuánto se mueve el área y qué tan cerca está de un suministro de sangre importante. Además, la grasa del donante debe extraerse de otra área del cuerpo del paciente que deja otra herida quirúrgica, aunque pequeña. Sin embargo, las técnicas de recolección de grasa de donantes se han perfeccionado extremadamente bien.

Discusión

Los proveedores de cirugía estética a menudo informan a sus pacientes que ahora existen muchas opciones para mejorar la apariencia de los labios. La mayoría de los profesionales también admiten que el aumento de labios exitoso depende en gran medida de la habilidad del proveedor, y esa habilidad se deriva de muchos años de experiencia inyectando los labios de muchos tipos de pacientes. Además, el cirujano debe dominar varias técnicas de inyección.

Con muchos inyectables, el beneficio para el paciente es un regreso inmediato a sus actividades normales y habituales. Algunos cirujanos ofrecen un procedimiento conocido como aumentos de colgajos quirúrgicos en los que se extirpan pequeñas secciones de piel cerca de los labios o dentro de la boca y se agregan a los labios. Pero la técnica no aporta volumen y solo consigue una ligera protrusión de los labios hacia el exterior.