Articulación subastragalina
En anatomía humana, la articulación subastragalina, también conocida como articulación astrágalocánea, es una articulación del pie. Ocurre en el punto de encuentro del astrágalo y el calcáneo.
La articulación se clasifica estructuralmente como articulación sinovial y funcionalmente como articulación plana.
Estructura
El relato está orientado ligeramente oblicuamente sobre la superficie anterior del calcaneus.
Hay tres puntos de articulación entre los dos huesos: dos anteriores y uno posterior. Las tres articulaciones son conocidas como facetas, y son las facetas posterior, media y anterior.
- En el articulación talocalcaneal anterior y media, áreas convexas del talus cabe en para concavar superficies del calcaneus.
- El articulación talocalcaneal posterior está formado por una superficie concave del talus y una superficie convexa del calcaneus.
El tali sustentaculum forma el piso de la faceta media, y la faceta anterior articula con la cabeza del talus, y se sienta lateral y congruente con la faceta media. En algunas personas se unen las facetas media y anterior dando sólo una articulación. La faceta posterior es la más grande de los tres, y separado de los otros por el canal tarsal.
Ligamentos y membranas
El ligamento principal de la articulación es el ligamento interosseo talocalcaneal, una banda gruesa y fuerte de dos fibras parcialmente unidas que unen el talus y el calcaneus. Corre por el sinus tarsi, un canal entre las articulaciones de los dos huesos.
Hay cuatro ligamentos adicionales que forman conexiones más débiles entre el astrágalo y el calcáneo.
- El ligamento talocalcaneal anterior (o ligamento interosseo anterior) se une en el cuello del talus en la parte frontal y las superficies laterales al calcaneu superior.
- La banda corta del ligamento talocalcaneal posterior se extiende desde el tubérculo lateral del talus hasta el calcaneu medial superior.
- El corto y fuerte ligamento lateral talocalcaneal se conecta desde el talus lateral bajo la faceta fibular al calcaneus laterales, y corre paralelo al ligamento calcaneofibular.
- El ligamento talocalcaneal mediático se extiende desde el tuberculo mediático del talus al tali sustentativo en la superficie medial del calcaneus.
Una membrana sinovial recubre la cápsula de la articulación y la articulación está envuelto en una cápsula de fibras cortas que se continúan con el Articulaciones astrágalocaneonavicular y calcaneocuboidea del pie.
Función
La articulación permite la inversión y eversión del pie, pero desempeña un papel mínimo en la flexión dorsal o plantar del pie. Se cree que el centro de rotación de la articulación subastragalina está en la región de la faceta media.
Se considera una articulación sinovial plana, también conocida comúnmente como articulación deslizante. Actúa como una bisagra que conecta el astrágalo y el calcáneo. Existe una gran variación en la inclinación respecto de la horizontal.
La articulación subastragalina también se puede considerar una combinación de la articulación subastragalina anatómica analizada anteriormente, y también la parte astrágalocánea de la articulación astrágalocaneonavicular. Esta es la visión más común de la articulación subastragalina cuando se habla de su movimiento. Cuando ambas articulaciones se cuentan juntas, se permite que se produzca la pronación y supinación del mediopié.
Patología
La articulación subastragalina es particularmente susceptible a la artritis, especialmente cuando ha sido afectada previamente por esguinces o fracturas como las del calcáneo o el astrágalo. Los síntomas de la artritis de la articulación subastragalina incluyen dolor al caminar, pérdida de movimiento en el rango de movimiento de la articulación y dificultad para caminar sobre superficies irregulares. La fisioterapia, la ortesis y la cirugía son las principales opciones de tratamiento.
En los pies planos, la articulación suele ser más horizontal.
Imágenes adicionales
Sección coronal a través de las articulaciones talocrural y talocalcaneal derecha.
Talocalcaneal y talocalcaneonavicular articulaciones expuestas de arriba eliminando el talus.
