Articulación esternoclavicular
La articulación esternoclavicular o articulación esternoclavicular es una articulación sinovial en silla de montar entre el manubrio del esternón, la clavícula y el primer cartílago costal. La articulación posee una cápsula articular y un disco articular, y está reforzada por múltiples ligamentos.
Estructura
La articulación se clasifica estructuralmente como una articulación en silla de montar sinovial y funcionalmente como una articulación diartrósica y multiaxial. Está compuesta por dos porciones separadas por un disco articular de fibrocartílago.
La articulación está formada por el extremo esternal de la clavícula, la escotadura clavicular del esternón y (la superficie superior del) cartílago costal de la primera costilla. La superficie articular de la clavícula es más grande que la del esternón y está revestida por una capa de cartílago que es considerablemente más gruesa que la del esternón.
La articulación recibe irrigación arterial a través de ramas de la arteria torácica interna y de la arteria supraescapular. Está inervada por el nervio supraclavicular medial (superficialmente) y el nervio subclavio (profundamente).
Cápsula conjunta
La cápsula articular está engrosada en la parte anterior y posterior, pero es más delgada en la parte superior y (especialmente) inferior, donde está formada principalmente por tejido conectivo areolar laxo.
Disco artístico
La articulación cuenta con un disco articular fibrocartilaginoso, que divide completamente la articulación para formar dos compartimentos articulares. El disco actúa para aumentar el rango de movimiento de la articulación.
Ligamentos
La articulación está reforzada por dos ligamentos intrínsecos y dos extrínsecos. El ligamento costoclavicular es el principal limitante del movimiento y, por tanto, el principal estabilizador de la articulación.
- ligamento esternoclavicular anterior (intrínseco)
- ligamento esternoclavicular Posterior (intrínseco)
- ligamento costoclavicular (extrínseco)
- ligamento interclavicular (extrínseco)
Función
La articulación esternoclavicular permite el movimiento de la clavícula en tres planos, predominantemente en los planos anteroposterior y vertical, aunque también se produce cierta rotación. Una descripción del movimiento sería elevación y depresión. Los músculos no actúan directamente sobre esta articulación, aunque casi todas las acciones de la cintura escapular o la escápula provocarán algún movimiento en esta articulación.
El disco articular de doble articulación, único en su tipo, que se encuentra en la unión de la cabeza clavicular y el manubrio, permite el movimiento entre la clavícula y el disco durante la elevación y la depresión de la escápula. Este disco también permite el movimiento entre el esternón (manubrio) y él mismo durante la protracción y la retracción de la escápula.
Significado clínico
Dislocación
La luxación esternoclavicular es poco frecuente, pero puede ser consecuencia de un traumatismo directo en la clavícula o de fuerzas indirectas aplicadas al hombro. Las luxaciones posteriores merecen especial atención, ya que pueden poner en peligro la vida debido al riesgo de dañar las estructuras vitales del mediastino; se puede recurrir a la cirugía para corregir dichas luxaciones, ya que es poco probable que se curen por sí solas. A veces también puede producirse una luxación parcial espontánea.
Otros
En el síndrome SAPHO puede haber artropatía de la articulación esternoclavicular.
La artritis séptica puede afectar en casos excepcionales la articulación esternoclavicular.
Véase también
- Junta acromioclavicular
- Hombro
- Girdle de hombro (Girrillo pectoral)
- Junta de hombros
Referencias
- ^ a b c d e f h i j k l La anatomía de Gray: la base anatómica de la práctica clínica. Susan Standring (Forty-second ed.). [Nueva York]. 2021. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621.
{{cite book}}: CS1 maint: localización desaparecido editor (link) CS1 maint: others (link) - ^ a b Cadogan, Mike (febrero de 2010). "Sternoclavicular Joint Dislocations". Vida en el carril rápido. Retrieved 5 de junio, 2011.
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Este artículo incorpora texto en el dominio público desde la página 313 de la 20a edición de Anatomía de Gray (1918)
Enlaces externos
- Panorama general en ouhsc.edu
- Figura Anatomía: 10:01-08 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
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