Arteria cólica media
La arteria cólica media es una arteria del abdomen, una rama de la arteria mesentérica superior que se distribuye a partes del colon ascendente y transverso. Habitualmente se divide en dos ramas terminales, una izquierda y otra derecha, que luego forman anastomosis con la arteria cólica izquierda y la arteria cólica derecha (respectivamente), participando así en la formación de la arteria marginal del colon.
Se pueden extirpar partes de la arteria en distintos tipos de hemicolectomía.
Estructura
La arteria cólica media irriga la parte superior/distal del colon ascendente y los dos tercios derechos/proximales del colon transverso.
Origen
La arteria cólica media es una rama de la arteria mesentérica superior, que se ramifica desde su lado derecho. Su origen se encuentra justo debajo del cuello del páncreas. Puede compartir un origen común con la arteria cólica derecha.
Curso
La arteria cólica media pasa anterosuperiormente entre las capas del mesocolon transverso justo a la derecha de la línea media antes de dividirse en ramas terminales izquierda y derecha.
Ramas y anastomosas
Los arcos anastomóticos formados por las ramas izquierda y derecha de la arteria cólica media se encuentran a unos dos dedos de ancho del colon transverso, al que distribuyen ramas.
La secuencia de anastomosis de las ramas de la arteria cólica media constituye parte de la arteria marginal del colon.
Rama izquierda
La rama izquierda se anastomosa con una rama de la arteria cólica izquierda (a su vez, una rama de la arteria mesentérica inferior) cerca de la flexura cólica izquierda, formando el arco de Riolan.
Rama derecha
La rama derecha se anastomosa con la rama ascendente de la arteria cólica derecha.
Variación
Origen alternativo
La arteria cólica media puede, en raras ocasiones, surgir de la aorta abdominal, la arteria mesentérica inferior, la arteria pancreática dorsal, la arteria hepática propiamente dicha, la arteria cólica izquierda o la arteria esplénica.
Arteria cólica media accesoria
Entre el 10 y el 20 % de los individuos se encuentra una arteria cólica media accesoria. La arteria accesoria puede surgir de la arteria mesentérica superior proximal a la arteria cólica media propiamente dicha, y de la aorta abdominal, la arteria mesentérica inferior, la arteria pancreática dorsal, la arteria hepática propiamente dicha o la arteria cólica izquierda. En el 18 % de los individuos se encontró una arteria cólica media accesoria originada directamente de la arteria mesentérica superior.
Número de ramas terminales
La arteria cólica media puede dividirse ocasionalmente en tres o más ramas (en cuyo caso las dos ramas más laterales son las que forman las anastomosis).
Significado clínico
En una hemicolectomía derecha para extirpar el ciego y el colon ascendente, se liga y se extirpa la rama derecha de la arteria cólica media. En una hemicolectomía transversa, puede ser necesario ligar y extirpar toda la arteria cólica media.
Véase también
- arteria marginal del colon
Referencias
- ^ a b c Jacob, S. (2008). "4 - Abdomen". Anatomía humana. Churchill Livingstone. pp. 71–123. doi:10.1016/B978-0-443-10373-5.50007-5. ISBN 978-0-443-10373-5.
- ^ a b c d e f g Standring, Susan (2020). Anatomía de Gray: La base anatómica de la práctica clínica (42a edición). Nueva York. p. 1193. ISBN 978-0-7020-7707-4. OCLC 1201341621.
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: CS1 maint: localización desaparecido editor (link) - ^ Gray, Henry (1918). Anatomía de Gray (20a edición). p. 609.
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- ^ Zou, Jiaxin; Jiang, Xiaofeng; Feng, Jubin; Cai, Jiawei; Kong, Decan; Cao, Wuteng; Zhao, Hengyu; Zhu, Dongyun; Meng, Xiaochun; Ke, Jia (2022-03-01). "Las variaciones anatómicas de las ramas de la arteria cólica izquierda y la arteria cólica media a la flexión esplénica". Anatomía quirúrgica y radiológica. 44 (3): 467–473. doi:10.1007/s00276-022-02898-8. ISSN 1279-8517. S2CID 247160576.
- ^ a b Ramsanahie, Anthony; Bleday, Ronald (2004). "Colectomy". Enciclopedia de Gastroenterología. Academic Press. pp. 366–371. doi:10.1016/B0-12-386860-2/00140-4. ISBN 978-0-12-386860-2.
Enlaces externos
- Foto de Anatomía:39:03-0101 en el SUNY Downstate Medical Center - "Intestines and Pancreas: Branches of Superior Mesenteric Artery"
- Imagen de Anatomía: 8579 en el Centro Médico de Downstate SUNY
- sup implicafmesentericart at The Anatomy Lesson by Wesley Norman (Georgetown University)