Arcos aórticos
Los arcos aórticos o arterias del arco faríngeo (anteriormente denominados arcos branquiales en embriones humanos) son una serie de seis arterias vasculares embriológicas pareadas. Estructuras que dan origen a las grandes arterias del cuello y la cabeza. Están ventrales a la aorta dorsal y surgen del saco aórtico.
Los arcos aórticos se forman secuencialmente dentro de los arcos faríngeos e inicialmente parecen simétricos en ambos lados del embrión, pero luego sufren una remodelación significativa para formar la estructura asimétrica final de las grandes arterias.
Estructura
Arcos 1 y 2
El primer y el segundo arco desaparecen tempranamente. Un resto del primer arco forma parte de la arteria maxilar, una rama de la arteria carótida externa. El extremo ventral del segundo se convierte en la arteria faríngea ascendente, y su extremo dorsal da origen a la arteria estapedial, un vaso que típicamente se atrofia en los humanos pero persiste en algunos mamíferos. La arteria estapedial pasa a través del anillo del estribo y se divide en ramas supraorbitaria, infraorbitaria y mandibular que siguen las tres divisiones del nervio trigémino. Un resto del segundo arco también forma la arteria hioides. Las ramas infraorbitaria y mandibular surgen de un tallo común, cuya parte terminal se anastomosa con la arteria carótida externa. Al obliterarse la arteria estapedial, esta anastomosis se agranda y forma la arteria maxilar interna; Las ramas que antes pertenecían a la arteria estapedial se consideran posteriormente ramas de la arteria maxilar interna. El tallo común de las ramas infraorbitaria y mandibular pasa entre las dos raíces del nervio auriculotemporal y se convierte en la arteria meníngea media; la rama supraorbitaria original del estapedial está representada por las ramitas orbitarias de la meníngea media.
Nótese que la carótida externa brota de los cuernos del saco aórtico que queda tras la regresión de los dos primeros arcos.
Arch 3
El tercer arco aórtico constituye el inicio de la arteria carótida interna, por lo que se denomina arco carotídeo. Contribuye a las arterias carótidas comunes de forma bilateral y a la porción proximal de las arterias carótidas internas de forma bilateral.
Arch 4
También conocido como arco sistémico. El cuarto arco derecho forma el segmento más proximal de la arteria subclavia derecha, hasta el origen de su rama torácica interna. El cuarto arco izquierdo forma parte del arco de la aorta, entre el origen de la carótida común izquierda y las arterias subclavias izquierdas.
Arch 5
El quinto arco nunca se forma o se forma de forma incompleta y luego retrocede.
Arch 6
La parte proximal del sexto arco derecho persiste como la parte proximal de la arteria pulmonar derecha mientras que la sección distal degenera; El sexto arco izquierdo desprende la arteria pulmonar izquierda y forma el conducto arterioso; este conducto permanece permeable durante toda la vida fetal, pero luego se cierra dentro de los primeros días después del nacimiento debido al aumento de la concentración de O2. La concentración de oxígeno provoca la producción de bradicinina, que hace que el conducto se contraiga y obstruya todo el flujo. En 1 a 3 meses, el conducto se oblitera y se convierte en ligamento arterioso.
El conducto arterioso se conecta en un punto de unión que tiene una zona de baja presión (comúnmente llamada principio de Bernoulli) creada por la curvatura inferior (radio interno) de la arteria. Esta región de baja presión permite que la arteria reciba (sifón) el flujo sanguíneo de la arteria pulmonar que está bajo una presión más alta. Sin embargo, es muy probable que la fuerza principal que impulsa el flujo en esta arteria sean las presiones arteriales marcadamente diferentes en las circulaciones pulmonar y sistémica debido a las diferentes resistencias arteriolares.
Esto demostró que en el embrión temprano los arcos derecho e izquierdo dan cada uno una rama a los pulmones, pero que luego ambas arterias pulmonares se originan en el arco izquierdo.
Significado clínico
La mayoría de los defectos de las grandes arterias surgen como resultado de la persistencia de arcos aórticos que normalmente deberían retroceder o de la regresión de arcos que normalmente no deberían hacerlo.
- Arteria subclavia aberrante; con regresión del arco aórtico derecho 4 y la aorta dorsal derecha, la arteria subclavia derecha tiene un origen anormal en el lado izquierdo, justo debajo de la arteria subclavia izquierda. Para suministrar sangre al brazo derecho, esto obliga a la arteria subclavia derecha a cruzar la línea media detrás de la tráquea y el esófago, que puede limitar estos órganos, aunque generalmente sin síntomas clínicos.
- Un arco aórtico doble; se produce con el desarrollo de un arco aórtico derecho anormal además del arco aórtico izquierdo, formando un anillo vascular alrededor de la tráquea y el esófago, que generalmente causa dificultad para respirar y tragar. Ocasionalmente, toda la aorta dorsal derecha persiste anormalmente y la aorta dorsal izquierda regresa en cuyo caso la aorta derecha tendrá que arquearse del esófago causando dificultad para respirar o tragar.
- Arco aórtico lado derecho
- Patentes ductus arteriosus
- Coartación de la aorta
Imágenes adicionales
- Diagrama que muestra los orígenes de las principales ramas de las arterias carótidas.
Véase también
- Arcos faríngeos
Referencias
Este artículo incorpora texto en el dominio público desde la página 515 de la 20a edición de Anatomía de Gray (1918)
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Enlaces externos
- Embriología en el Templo Heart98/heart97b/sld041
- Diagrama en la Universidad de Michigan
- hednk-008—Embryo Images at University of North Carolina