Antropometría de la parte superior del brazo.

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La antropometría de la parte superior del brazo es un conjunto de medidas de la forma de la parte superior de los brazos.

Las principales medidas antropométricas son la longitud del brazo, el pliegue cutáneo del tríceps (TSF) y el (pliegue medio). )circunferencia del brazo ((M)UAC). Las medidas derivadas incluyen el área muscular (media)parte superior del brazo ((M)UAMA), la ( área de grasa del medio)brazo ((M)UAFA) y el índice de grasa del brazo . Aunque no son directamente convertibles en medidas de peso y densidad general de grasa corporal, y las investigaciones han cuestionado la conexión entre la grasa de los pliegues cutáneos y las mediciones de grasa corporal profunda, estas medidas se utilizan y se han utilizado como indicadores aproximados de la grasa corporal.

Los factores que influyen en la composición ósea, grasa y muscular de la parte superior del brazo incluyen la edad, el sexo, el estado nutricional, el nivel de entrenamiento físico y la raza.

Medidas

Las medidas antropométricas de la parte superior del brazo se dividen en medidas principales, que se miden directamente, y medidas derivadas, que se derivan de las medidas principales mediante fórmulas específicas y correcciones derivadas empíricamente. Las medidas derivadas intentan proporcionar mejores indicadores de la composición corporal y el estado nutricional que las medidas principales, teniendo en cuenta el hecho de que las medidas externas del brazo necesariamente combinan las medidas de hueso, grasa y músculo.

Principales medidas

Las tres medidas antropométricas principales de la parte superior del brazo son la longitud de la parte superior del brazo, el pliegue cutáneo del tríceps (TSF) y la circunferencia de la parte media del brazo (MUAC).

El pliegue cutáneo del tríceps es el ancho de un pliegue de piel tomado sobre el músculo tríceps. Se mide mediante calibradores de pliegues cutáneos. (Consulte porcentaje de grasa corporal #Métodos de pliegues cutáneos para obtener información general sobre las mediciones de grasa de los pliegues cutáneos). La medición se toma en una posición estandarizada (uno de los ocho puntos de medición de pliegues cutáneos estándar) en el punto medio de la parte posterior de la parte superior del brazo. Los calibradores de pliegues cutáneos funcionan con resorte. Los calibradores de pliegues cutáneos Holtain están marcados con una gradación de 0,2 mm y los calibradores de Lange con una gradación de 0,5 mm.

La medida se toma con la persona de pie, con los brazos colgando libremente. El pliegue cutáneo se separa del músculo y se mide con los calibradores, tomando una lectura 4 segundos después de que se hayan soltado los calibradores. El punto de medición se encuentra a medio camino entre la apófisis olécranon del cúbito y la apófisis acromion de la escápula.

La circunferencia de la parte media del brazo es la circunferencia de la parte superior del brazo en ese mismo punto medio, medida con una cinta métrica no estirable o bandas imprimibles en 3D.

Medidas derivadas

Las medidas antropométricas derivadas incluyen el área muscular de la parte media del brazo (MUAMA), el área grasa del brazo (UFA) y el índice de grasa del brazo.

El área de la parte media del brazo (MUAA) es una estimación del área de la parte superior del brazo. Se deriva del MUAC mediante la siguiente fórmula:

El brazo medio arriba músculo circunferencia (MUAMC) es una estimación de la circunferencia de las porciones óseas y musculares del brazo superior. Se deriva del MUAC y del TSF contando el espesor de la grasa subcutánea que rodea el músculo, utilizando la siguiente fórmula, con los valores MUAC y TSF medidos en milímetros:

El músculo del brazo medio superior (Muama) es una estimación del área de las porciones de hueso y músculo de la parte superior del brazo. Se deriva del MUAMC usando la siguiente fórmula, con el MUAMC como arriba:

El área muscular del brazo medio superior corregido (CMUAMA) es una estimación del área de las porciones musculares de la parte superior del brazo, que intenta eliminar el área debido al hueso. Se deriva del MUAMC utilizando las siguientes dos fórmulas, con los valores MUAC y TSF medidos en centímetros:

  • Para los hombres:
  • Para las mujeres:

El brazo medio superior grasa (muafa) es una estimación del área de las partes lejanas de la parte superior del brazo, y es simplemente la diferencia entre el muaa y el muama:

De MUAFA se deriva el índice de grasa del brazo (AFI), un porcentaje del brazo que es gordo, usando la siguiente fórmula:

teoría y práctica

Validez

Los valores de corrección constante específicos del sexo en las fórmulas muama corregidas se derivan de estudios empíricos. La fórmula de Muama supone que la parte superior del brazo tiene una sección transversal circular, con una capa de grasa subcutánea uniforme y un contenido de hueso insignificante. Este, por supuesto, no es el caso en realidad. Los factores de corrección son intentos de descartar la contribución del húmero. Al comparar los valores de Muama con la tomografía computarizada, los estudios de Heymsfield et al. descubrió que, a la circunferencia máxima de los tríceps, la contribución del hueso al área de la sección transversal total fue del 18% en los hombres y el 17% en mujeres, que fueron 10 cm 2 y 6.5 cm 2 respectivamente.

Incluso las fórmulas de Muama corregidas no son válidas para las personas obesas o para personas mayores. Tienden a sobreestimar el área muscular para las personas obesas. Los resultados de las fórmulas pueden contener errores pequeños pero significativos en los casos de jóvenes y errores de hasta 41.5% para las personas mayores. Además, el tamaño del húmero no es igual en todos los individuos. También varía con el estado nutricional.

Las fórmulas para las medidas derivadas se basan en la suposición de que el brazo tiene forma cilíndrica y, por lo tanto, se basan en la geometría simple de un cilindro. El brazo no es, de hecho, un cilindro ideal. Sin embargo, los supuestos de las fórmulas producen resultados que están lo suficientemente cercanos a la realidad real de que las mediciones son confiables y precisas cuando se promedia sobre grupos de personas.

Las mediciones principales también están sujetas a errores. Tomar una medición del pliegue de la piel de los tríceps con demasiada frecuencia o durante demasiado tiempo puede provocar la compresión del tejido y lecturas falsas, por ejemplo. Incluso qué brazo se mide los asuntos, ya que la circunferencia del brazo superior superior es generalmente mayor en el brazo dominante (por ejemplo, el brazo derecho para las personas con las manos diestras). Pocos estudios toman nota específica de qué brazos se midieron.

Evaluación

Las diversas medidas se evalúan contra las tablas de datos de referencia antropométricos, como las derivadas de los datos de la encuesta nacional de examen de salud y nutrición. La medición de la circunferencia del brazo superior (MUAC), si se realiza por un personal bien entrenado, puede dar una evaluación rápida de los recién llegados en un campo de refugiados durante una crisis humanitaria. Se basa en la observación de que esta medición no cambia mucho en niños entre 6 meses y cinco años, por lo que se comparan con A " Normal " La medición es útil. Basado en el análisis de los resultados de campo, MUAC & LT; 125 mm corresponde a la desnutrición aguda global y muac & lt; 115 mm con o sin edema corresponde a la desnutrición aguda severa.

correlación

Se ha demostrado que las diversas medidas tienen correlación con otras mediciones de grasa corporal, incluidas las derivadas de la absptiometría de rayos X.

Sin embargo, se ha cuestionado la relación entre las mediciones de grasa subcutánea en los pliegues de la piel, como el placas para la piel de los tríceps y la grasa corporal profunda. La investigación temprana en la década de 1960 encontró una correlación positiva entre los dos, y las mediciones de la piel de piel proporcionan una estimación razonable de la grasa corporal profunda. Sin embargo, la investigación en la década de 1980 usó tomografía computarizada para medir la grasa profunda y mostró una falta de correlación entre eso y la grasa subcutánea. Sin embargo, para los niños y adolescentes, las mediciones de la piel y la circunferencia proporcionan una evaluación justa de la grasa corporal total porque ahí es donde la mayoría de las grasas corporales se encuentran durante esas etapas del crecimiento humano.

variaciones

Muchos factores influyen en la composición del hueso, la grasa y el músculo de la parte superior del brazo, y sus mediciones pueden variar según la edad, el género, la obesidad, el estado de entrenamiento físico y la raza. (Esta es una de las razones por las que los antropometristas deben tener cuidado con los datos de referencia y los valores de corrección que emplean para las personas). La Organización Mundial de la Salud utiliza la circunferencia del brazo para la edad como un indicador antropométrico para sus estándares de crecimiento infantil.

Una causa de las variaciones de edad es la tendencia de que la grasa corporal se deposite internamente, más bien que subcutáneamente, a medida que envejece.

Los factores nutricionales incluyen la ingesta de zinc, que se ha demostrado que tiene efectos tanto en el grosor del pliegue de la piel de los tríceps como en la circunferencia del brazo medio-superior.

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