Angiografía pulmonar

angiografía pulmonar (o arteriografía pulmonar, angiografía pulmonar convencional, angiografía pulmonar selectiva) es una técnica fluoroscópica médica. Procedimiento utilizado para visualizar las arterias pulmonares y, mucho menos frecuentemente, las venas pulmonares. Es un procedimiento mínimamente invasivo realizado con mayor frecuencia por un radiólogo intervencionista o un cardiólogo intervencionista para visualizar las arterias de los pulmones.

Usos

La angiografía pulmonar es útil como prueba de confirmación cuando las imágenes no invasivas, como la angiografía pulmonar por TC, no son concluyentes para determinar la presencia de embolia pulmonar. La precisión de la angiografía pulmonar puede ser mayor que la del examen clínico, los resultados de los gases en sangre arterial y la exploración de ventilación/perfusión. La angiografía pulmonar también se utiliza para confirmar la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (HPTEC) y proporciona una plataforma para la angioplastia pulmonar con balón para tratar la enfermedad.

La angiografía pulmonar por TC ha reemplazado casi por completo a la angiografía pulmonar convencional en la práctica común, ya que es menos invasiva, más rápida, más segura y proporciona la mayor parte de la misma información de diagnóstico con el beneficio adicional de visualizar el tejido pulmonar y otras estructuras. Sin embargo, todavía se utiliza en casos en los que la angiografía por TC no es diagnóstica.

Procedimiento

Los tipos de catéteres que se pueden utilizar son catéteres tipo pigtail y catéteres de oclusión con balón. La punta del catéter se avanza a través de la vena cava inferior, la aurícula derecha, el ventrículo derecho, el tracto de salida del ventrículo derecho y el tronco pulmonar y la punta se estaciona en la arteria pulmonar izquierda.

Historia

La angiografía pulmonar convencional fue realizada por primera vez en 1931 por los pioneros portugueses de la angiografía Lopo de Carvalho, Egas Moniz y sus colegas. Robb y Steinberg describieron la angiografía pulmonar mediante infusión de radiocontraste periférico.