Anastomosis portocava
La anastomosis portocava o anastomosis portocava es un tipo específico de anastomosis circulatoria que se produce entre las venas de la circulación portal y la vena cava, formando así uno de los principales tipos de anastomosis portosistémica o anastomosis portosistémica, ya que conecta la circulación portal con la circulación sistémica, proporcionando una vía alternativa para la sangre. Cuando hay un bloqueo del sistema portal, la anastomosis portocava permite que la sangre siga llegando a la circulación venosa sistémica. El extremo inferior del esófago y la parte superior del recto son sitios potenciales de una anastomosis portocava dañina.
En la hipertensión portal, al igual que en el caso de la cirrosis hepática, las anastomosis se obstruyen y forman dilataciones venosas. Dichas dilataciones pueden dar lugar a varices esofágicas y varices anorrectales. También puede producirse una cabeza de medusa.
Una derivación portocava es análoga en el sentido de que desvía la circulación; al igual que con las derivaciones y las anastomosis en general, los términos se utilizan a menudo para referirse a las formas que se producen de forma natural o a las formas creadas quirúrgicamente.
Presentación
Las presentaciones clínicas de la hipertensión portal incluyen:
| Región | Nombre de la condición clínica | Circulación del portal | Circulación sistémica |
|---|---|---|---|
| Esophageal | Varices esofagos | Rama esofágica de la vena gástrica izquierda | Ramas esofágicas de vena azygos |
| Rectal | Varices rectales | Vena rectal superior | Venas rectales medias y venas rectales inferiores |
| Paraumbilical | Caput medusae | Venas paraumbilicales | Vena epigástrica superficial |
| Retroperitoneal | Splenorenal shunt | Vena esplénica | Vena renal, vena suprarenal, vena paravertebral y vena gonadal |
| (sin nombre clínico) | Vena de colic derecha, vena de colic media, vena de colico izquierda | Venas retroperitoneales de Retzius | |
| Intrahepático | Seudoles hepáticos | Venas perihepáticas de Sappey | Vena epigástrica superior |
| Patent ductus venosus | Rama izquierda de la vena portal | Inferior vena cava |
La vena mesentérica inferior dilatada puede estar relacionada o no con la hipertensión portal. Otras áreas de anastomosis incluyen la zona desnuda del hígado en su conexión con el diafragma, la porción posterior del tracto gastrointestinal en su contacto con la pared abdominal posterior, la superficie posterior del páncreas y la parte inferior del esófago.
Referencias
- ^ Sato, Takahiro; Akaike, Jun; Toyota, Jouji; Karino, Yoshiyasu; Ohmura, Takumi (2011). "Características finicopatológicas y Tratamiento de Varices Ectopic con Hipertensión Portal". International Journal of Hepatology. 2011: 960720. doi:10.4061/2011/960720. PMC 3170857. PMID 21994879.
- ^ Anatomía de Gray para estudiantes Gray H, Drake R, Vogl W, Mitchell A, Tibbitts R, Richardson P. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone; 2010. p. 226
- ^ D'Souza, Donna. "Pasajes colaterales portales sistémicos ← Radiología Referencia Artículo tención Radiopaedia.org". radiopaedia.org. Retrieved 2016-08-12.
- ^ "Surgicomania: Portal Hypertension". surgicomania.blogspot.co.uk. 2009-11-23. Retrieved 2016-08-12.
- ^ Khader.O.Thabet, Mohammed Al. "Seudolesión hepática cerca del ligamento falciforme Silencio Radiología Referencia Artículo ← Radiopaedia.org". radiopaedia.org. Retrieved 2016-08-12.