Afaquia

Afaquia es la ausencia del cristalino del ojo, debido a su extirpación quirúrgica, como en la cirugía de cataratas, una herida perforante o úlcera, o una anomalía congénita. Provoca una pérdida de la capacidad para mantener la concentración (acomodación), un alto grado de hipermetropía (hipermetropía) y una cámara anterior profunda. Las complicaciones incluyen desprendimiento del vítreo o de la retina y glaucoma.

Los bebés rara vez nacen con afaquia. La aparición más frecuente es el resultado de una cirugía para extirpar una catarata congénita. Las cataratas congénitas suelen desarrollarse como resultado de una infección del feto o por razones genéticas. A menudo es difícil identificar la causa exacta de estas cataratas, especialmente si sólo está afectado un ojo.

Las personas con afaquia tienen pupilas relativamente pequeñas y sus pupilas se dilatan en menor grado.

Causas

La extirpación quirúrgica de un cristalino, principalmente en la cirugía de cataratas, es la causa más común de afaquia. La absorción traumática espontánea o la ausencia congénita de materia del cristalino son raras. La subluxación traumática o la dislocación de un cristalino pueden causarlo.

Signos y síntomas

• Hypermetropia: Sin el poder de enfoque de la lente, el ojo se vuelve muy tenso.
• Pérdida de alojamiento: Dado que la lente y sus zonules son responsables de ajustar el enfoque de la visión a diferentes longitudes, los pacientes con aphakia tendrán una pérdida total de alojamiento.
• Visión defectuosa: La hipermetropía de alto grado y la pérdida total de alojamiento causan una visión defectuosa tanto a distancia como cerca.
• Cyanopsia: La ausencia de lente causa cianopsia o visión azul. Algunos individuos han dicho que perciben la luz ultravioleta, invisible para aquellos con una lente, como azul látigo o azul látigo-violeta.
• Erythropsia: A veces, los objetos aparecen rojizos.
• Cámara anterior profunda: Dado que el objetivo está ausente, la cámara anterior será profunda.
• Iridodonesis: Iridodonesis es la vibración o movimiento agitado del iris con movimiento ocular.
• La prueba Purkinje muestra sólo dos imágenes; la reflexión de superficies corneales anteriores y posteriores.
• La marca de la ridectomía puede verse en la afakia quirúrgica.
• Astigmatismo: El astigmatismo con la regla debido a la curación de la herida corneal puede ocurrir en la afakia quirúrgica, principalmente después de la extracción intracapsular de cataratas o la extracción de cataratas extracapsulares.

complicaciones

Las complicaciones principales de la afakia quirúrgica incluyen:

• Intolerancia del espectáculo: Debido a la magnificación de la imagen (hasta un 30%), la aberración óptica, el efecto prismático y el escotoma de anillos en roving, los espectáculos no son bien tolerados por los pacientes afáticos. Debido a un poder refractivo desigual entre los ojos, usar espectáculos con afakia de un solo ojo puede causar doble visión.
• Glaucoma: El glaucoma de cierre de ángulo secundario puede ocurrir debido al prolapso vitreoso.
• Destacamento retiniano
• Aphakic bullous keratopatía

Tratamiento

La afaquia se puede corregir mediante el uso de gafas o lentes de contacto, mediante la implantación de lentes artificiales o mediante cirugía refractiva de córnea. Los ojos con lentes artificiales se describen como "pseudofáquicos".

Etimología

Del griego antiguo a-, prefijo privativo + phakós, lenteja, cualquier cosa con forma de lenteja, p. una lente, vía New Latin.